Тейпирование в эстетической медицине. Михаил Сергеевич Касаткин
ые курсы повышения квалификации по описанным в данной книге методам тейпирования в рамках учебы в профильных медицинских и спортивных колледжах и вузах.
В настоящее время различные методы тейпирования активно применяются в эстетической медицине, косметологии и фэйс-билдинге.
В пособии последовательно освещены наиболее часто используемые аппликации, а также разобраны анатомия и биомеханика регионов, в области которых наносятся наиболее эффективные аппликации.
Принципы, правила и техники наложения всех аппликаций, представленные в книге, рекомендованы к использованию ведущим профильным профессиональным медицинским сообществом в России «Национальной ассоциацией специалистов по кинезиотейпированию», а также образовательным проектом «KinesioCourse».
Данное электронное пособие является дополнением к опубликованному учебному пособию под ред. Касаткина М.С. «Энциклопедия тейпирования. Том II. Лицо и тело».
Для подготовки обложки издания, а также иллюстраций в данном учебном пособии использована художественная работа автора.
Для подготовки всех иллюстраций, связанных непосредственно с тейпированием, были использованы материалы из авторского онлайн-курса курса Касаткина М.С. по лицензии CC0.
Глава 1
Анатомия и биомеханика лица и переднебоковых сегментов шеи
Знать топографо-анатомические (анатомо-физиологические) особенности лицевого отдела головы и шеи очень важно для правильной диагностики проблем данного региона. Приведем далее основные нюансы, без понимания которых нельзя эффективно провести наложение аппликации при вышеописанных методах тейпирования.
Мышцы лица и шеи имеют как структурное, так и эстетическое значение. Воздействие на них неинвазивными способами крайне ограничено вследствие их близкого расположения друг к другу, сплетения их фасциальных футляров и вариативности анатомии у разных пациентов. Кожа на лице и шее представлена так называемой тонкой кожей. В зависимости от локализации ее толщина может варьироваться, преимущественно за счет изменения толщины дермы. Под ней лежит тонкий слой надфасциальной подкожной клетчатки, который несколько больше на щеках и под подбородком, но отсутствует на спинке носа.
С учетом этих нюансов в следующих разделах книги объясним, как наносить аппликации в рамках того или иного вида тейпирования. Так, аппликация накладывается в области проекции, а не на саму мышцу, воздействуя через поверхностные ткани на состояние фасциального футляра мышцы или мышц, находящихся под аппликацией.
Лицо представляет собой передний отдел головы человека, ограниченный сверху краем волосяного покрова, снизу – углами и нижним краем нижней челюсти, с боков – краями ветвей нижней челюсти и основанием ушных раковин.
Существует несколько вариантов «топографической карты» лица. Наиболее простой вариант – разделение лица на три равных по высоте отдела («этажа»):
– верхний – от края волосяного покрова до линии бровей;
– средний – от линии бровей до края носа (линии ноздрей);
– нижний – от края носа (линии ноздрей) до подбородка.
Более профессиональный вариант оценки для определения формы лица и его пропорций опирается на соотношение нескольких линий и осей. Они должны быть проведены через особые, антропометрические точки контура лица. Выделяют вертикальную и горизонтальную оси, а также линии лба, скул и челюсти, которые, в свою очередь, делят лицо на трети. В зависимости от соотношения этих осей и линий специалисты выделяют семь основных прототипов формы лица: овальная, круглая, квадратная, трапециевидная (грушевидная), треугольная, ромбовидная и прямоугольная.
В зависимости от формы лица специалист выбирает тактику лечения, введения препарата, тейпирования и делает прогноз о морфотипе старения у конкретного пациента.
Если говорить об анатомии лицевого отдела головы, он делится на следующие слои:
1. Кожа (cutis).
2. Подкожно-жировой слой (tela subcutanea).
3. Мышечно-апоневротический (см. далее).
Первый, второй и третий слои плотно сращены между собой посредством соединительнотканных перемычек, формируя единый пласт тканей.
4. Так называемое пространство – условно выделенная область, в которой ткани более подвижны, легко смещаются (скользят) относительно друг друга. «Пространства» отграничены связками лица, в этих зонах нет плотных сращений тканей.
5. Надкостница (periostium) – плотная оболочка, покрывающая поверхность кости.
6. Кости лицевого черепа (ossis crani ifacialis).
Поверхностные мимические мышцы лица, платизма (подкожная мышца шеи), их фасции и апоневрозы образуют единую поверхностную мышечно-апоневротическую систему (superficial musculo-aponeurotic system, SMAS). Эту структуру впервые в 1974 году выделили Владимир Миц и Мартин Пейрони (M. Peyronie). SMAS связана с кожей и подкожно-жировой клетчаткой. Эта система также разделяет глубокие и поверхностные жировые пакеты лица.
Все