Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» (гармонизация европейских и российских подходов к теории и практике охраны и укрепления здоровья подростков). Коллектив авторов
Н.В. Соколова, А.С. Седова
Рецензенты:
академик РАН, профессор, д.м.н. А.Г. Сухарев
профессор, д.м.н. А.М. Куликов
© Научный центр здоровья детей
© Коллектив авторов
Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков»
Первое и второе издания Стратегии подготовлены при поддержке Представительства Детского фонда ООН ЮНИСЕФ в Российской Федерации
Дети – наши «инвестиции» в общество будущего. От их здоровья и того, каким образом мы обеспечиваем их рост и развитие, включая период отрочества, до достижения ими зрелого возраста, будет зависеть уровень благосостояния и стабильности в странах Европейского региона в последующие десятилетия.
В соответствии с резолюцией EUR/RC53/R7, в настоящем документе изложена предлагаемая Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков», целью которой является оказание содействия государствам-членам в выработке собственных стратегий и программ. Данная Стратегия вместе с соответствующим проектом резолюции представляется на рассмотрение Регионального комитета.
Преамбула
Одной из основных задач российского общества является обеспечение гармоничного роста и развития подростков до достижения ими зрелого возраста, так как от этого зависит уровень благосостояния и стабильности в регионах страны в последующие десятилетия.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Европейский региональный комитет ВОЗ, Российское здравоохранение накопили опыт в реализации охраны и укрепления здоровья подрастающего поколения, который максимально эффективно должен использоваться в работе органов управления в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, учреждений здравоохранения от федерального до муниципального уровней, в межсекторальном взаимодействии по обеспечению гармоничного роста и развития подростков.
Обобщение многолетнего опыта работы российской педиатрической службы и международных медицинских организаций по охране и укреплению здоровья детей, подростков и молодежи, а также опыта работы с подрастающим поколением международных и российских общественных организаций и данных научных исследований по гигиене детей и подростков, общественному здоровью и здравоохранению позволило разработать и развить Стратегию «Здоровье и развитие подростков России», гармонизирующую европейские и российские подходы к теории и практике охраны и укрепления здоровья подростков.
Введение. Почему подростки заслуживают особого внимания?
От здоровья подростков и того, каким образом обеспечены их рост и развитие, будет зависеть уровень благосостояния и стабильности в регионах страны в последующие десятилетия.
Хорошее состояние здоровья подростков является одним из источников социального и экономического развития. Столь же справедливо и обратное утверждение. Нездоровье подростков и нарушения в их развитии приводят к многочисленным последствиям. Нездоровые подростки создают дополнительную нагрузку для родителей и могут влиять на экономические возможности семьи. Это может приводить к неблагоприятным последствиям для всех членов семьи, включая их братьев и сестер. Системы здравоохранения и социального обеспечения также несут затраты, потребность в которых нередко сохраняется и после достижения больным зрелого возраста.
В Российской Федерации проживает 23,2 млн детей в возрасте от 0 до 15 лет (по данным на 2013 г.), а подростков и молодежи в возрасте от 15 до 29 лет включительно – 28,6 млн чел. В общеобразовательных организациях страны на сегодняшний день обучается 13,832 млн школьников, из них подростки в возрасте 16 лет составляют 1,275 млн, а восемнадцатилетние обучающиеся – 1,394 млн чел. Закончили основное общее образование в 2013 г. 1,246 млн девятиклассников, а полное общее образование получили 798 тыс. одиннадцатиклассников (Ф.Э. Шерега, А.Л. Арефьев, 2013).
На протяжении более чем 25-летнего периода сохраняются стойкие неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков России. По данным Росстата, за 12 лет (2000–2011 гг.) первичная заболеваемость детей в возрасте от 0 до 15 лет увеличилась на 32 % (с 146 235,6 до 193 189,9 на 100 тыс. детского населения).
По данным официальной статистической отчетности, в последнее десятилетие значительно ухудшились показатели, характеризующие заболеваемость детей старшего подросткового возраста 15–17 лет, включительно. Частота заболеваний, отнесенных ко всем классам Международной классификации болезней (МКБ-10), и первичная заболеваемость подростков старшего возраста увеличилась на 66,0 и 64,6 %, соответственно. Рост заболеваемости отмечается, практически, по всем классам болезней. Однако наиболее значительный рост показателя выявлен по частоте новообразований, болезней крови, кроветворных органов и иммунитета, системы кровообращения, органов пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой системы, последствий воздействия внешних причин (А.А. Баранов с соавт., 2012; Г.Г. Онищенко
1
Принята на 55-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ (Бухарест, Румыния 12–15 сентября 2005 г.)