Критическая ишемия нижних конечностей и ишемические формы синдрома диабетической стопы. Алексей Мизин

Критическая ишемия нижних конечностей и ишемические формы синдрома диабетической стопы - Алексей Мизин


Скачать книгу
ампутаций и сократить сроки лечения пациентов. Можно предположить, что справедливы оба подхода. Так в стандартной ситуации у типичного пациента с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при развитии выраженной ишемии стопы без дополнительных отягчающих факторов достаточно формальных объективных гемодинамических критериев для постановки диагноза КИНК. При наличии же прочих известных состояний, ухудшающих перфузию и препятствующих заживлению, нам необходима какая-то дополнительная информация о кровоснабжении конечности для оценки прогноза и выбора терапии.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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
Скачать книгу