Obesidad infantil en Argentina. María Celeste Nessier

      Prólogo

      Este es un trabajo meritorio, derivado del Programa de Líderes de Salud Internacional Edmundo Granda Ugalde, de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), que aplica en extenso el modelo conceptual de salud internacional en un problema creciente de salud pública, como es el de la obesidad infantil y en adolescentes. Este libro, fruto de un proyecto de investigación, cumple la misión de indicar que la solución parte de reconocer la complejidad de las causas y esta debe enfocase no solo en los comportamientos individuales y en los tratamientos clínicos, sino en enseñarnos a entender las causas inmersas en los entornos globales y locales que incrementan los ambientes obesogénicos. Al mismo tiempo, propone alternativas de soluciones coherentes y en diversos niveles, teniendo en cuenta la investigación y la experiencia de los actores entrevistados.

      Es este trabajo, Bibiana Gabriela García y María Celeste Nessier lograron unir sus saberes y su experiencia profesional en la aplicación de un modelo generado por la OPS/OMS en el 2007-2008, que desarrolla en profundidad la propuesta de las dimensiones internacionales de la salud incluidas en el libro Salud internacional, un debate norte-sur, producto de la reunión de residentes de salud internacional en Quebec, Canadá, en 1991.

      En forma resumida, en la década de los ochenta se consolida el enfoque de los determinantes sociales de la salud y la propuesta de la promoción de la salud como un camino de la «nueva salud pública» para que las políticas públicas trabajadas en forma intersectorial y con el empoderamiento de los ciudadanos abran paso a un mundo mejor, con calidad de vida y que resuelva las inequidades e injusticias sociales.

      A inicios del nuevo milenio, siglo XXI, era neoliberal y de fuerte globalización, se lanzan los Objetivos de Desarrollo del Milenio y, recientemente, de Desarrollo Sostenible para lograr el cumplimiento de metas universales que logren un mundo con mayor equidad y cuidado de la gente y del planeta. La Organización Mundial de la Salud, en el informe de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud, convoca a «reducir las desigualdades en una generación».

      En este nuevo milenio se hizo necesario que la salud pública, en este caso desde la Organización Panamericana de la Salud, construyera un modelo de salud internacional que contemplara las fuerzas o determinantes internacionales y que reconociera que los modelos de desarrollo, el comercio, la cooperación internacional y la ciencia y la tecnología influyen y determinan las respuestas, los sistemas de salud y los comportamientos de todos los espacios nacionales y locales en los que los seres humanos crecen y construyen sus vidas.

      Los tratados de libre comercio, con el modelo neoliberal, transformaron nuestras sociedades. Se hizo más necesaria la diplomacia global para viabilizar una regulación internacional que protegiera la vida de la influencia creciente de las multinacionales. Estas crecen por la fuerza globalizadora servida por la conectividad y la movilidad transnacional de los recursos financieros, lo que modifica los modos de producción, de consumo y de vida.

      Este libro ha permitido que nos preguntemos acerca de los orígenes de la palabra obeso, que viene del latín obedere, término formado por las raíces ob (‘sobre’ o ‘que abarca todo’) y edere (‘comer’), es decir, ‘alguien que se come todo’ o come más de lo necesario. Esto significa que se necesita un límite. En este caso, tendríamos que pensar que el límite debe ser el comportamiento individual. Sin embargo, en este libro se muestra que existen fuerzas o determinantes internacionales que,