Здоровье и здравоохранение. Учебное пособие. А. А. Шабунова
составляющих российского кризиса смертности, который негативно сказывается на процессе депопуляции в стране.
Инфекционные и паразитарные заболевания служат причиной 16 % смертей в мире, но лишь 2 % – в Европейском регионе, хотя в некоторых странах восточной части этого региона показатель достигает 8 %. И несмотря на снижение вклада инфекционных заболеваний в общую смертность, в России смертность от данной причины выше, чем в странах Европейского региона, более чем в два раза (табл. 2.3).
Таблица 2.3. Стандартизированный коэффициент смертности по группам причин смерти в отдельных странах, 2009 г.
(число умерших на 100 тыс. человек)
Структура смертности населения в Вологодской области повторяет структуру в Российской Федерации, причём в регионе показатели смертности по основным причинам превышают среднероссийские. Неинфекционные заболевания на протяжении последних лет обусловливают более 80 % смертей населения в Вологодской области. Ведущее место в структуре смертности в 2010 г., как и ранее, принадлежит болезням системы кровообращения (57,8 %); смертность от онкологических заболеваний занимает второе место (12,7). За последние 10 лет в регионе наблюдается тенденция постепенного снижения смертности от несчастных случаев, отравлений и травм, однако они всё ещё вносят существенный вклад (12 %) в преждевременную смертность населения (табл. 2.4).
Таблица 2.4. Смертность населения Вологодской области по основным классам причин смерти (на 100 000 чел. нас.)
Обобщающую оценку уровня смертности населения дает анализ ожидаемой продолжительности жизни. В экономически развитых странах ОПЖ при рождении составляет 79–81 год (мужчины – 76–78 лет, женщины – 82–85 лет). В развивающихся странах – 61–65 лет (мужчины – 55–60 лет, женщины – 66–75 лет). В 2009 г. ОПЖ в России составила 69 лет, следовательно, Россия уступает по данному показателю странам ЕС почти на 11 лет.
За период с 1990 по 2009 г. в странах Европейского региона наблюдается рост продолжительности жизни на 6 %, тогда как в России – снижение на 1 %. В Вологодской области показатель ОПЖ снизился на 4 %. Хотя в последние годы в регионе происходит постепенное увеличение продолжительности жизни населения, однако по данным за 2009 г. она ниже, чем в Северо-Западном федеральном округе и России в целом, на 1,4 и 0,9 года и составляет 67 лет (табл. 2.5).
Таблица 2.5. Ожидаемая продолжительность жизни населения Вологодской области при рождении в сравнении с данными СЗФО, России, стран ЕС (число лет)
Гендерный разрыв в уровне ожидаемой продолжительности жизни населения региона, как и ранее, составляет 14 лет, что больше, чем в России и СЗФО, на 1–2 года (табл. 2.6). Превышение над уровнем стран ЕС по разнице в ОПЖ мужского и женского населения в 2009 г. составило 7,8 года.
Таблица 2.6. Разница между женщинами и мужчинами в ожидаемой продолжительности жизни (число лет)
Анализ динамики продолжительности жизни населения Вологодской области в разрезе город/село