Лихорадка. Руководство для практических врачей. А. Л. Верткин

      1. Патогномоничные признаки (например, пятна Бельского-Филатова-Коплика при кори):

      ✓ пятна Вольского-Филатова-Коплика на слизистой ротовой полости характерны для кори;

      ✓ особый кашель – судорожный с репризами – характерен для коклюша;

      ✓ опистотонус – характерный симптом столбняка;

      ✓ водобоязнь – отличительная черта бешенства;

      ✓ визикулезная сыпь по ходу нервных столбов – менингококковая инфекция.

      Ни один из перечисленных симптомов не является специфичным только для инфекционных болезней. Большинство из этих признаков отмечают и при неинфекционных заболеваниях, например при остром лейкозе или системной красной волчанке. Заподозрить инфекционную патологию позволяет сочетание нескольких перечисленных признаков и эпиданамнез:

      1) в каком населенном пункте проживает пациент, как давно, откуда приехал, каким видом транспорта;

      2) не было ли в доме гостей из других регионов;

      3) пребывание в организованном коллективе (школы, детские сады);

      4) проживание в общежитии, воинской части и др.;

      5) контакт с больными воздушно-капельными инфекциями;

      6) наличие схожих симптомов у контактных лиц;

      7) сведения о вакцинации;

      8) путешествия в тропические страны или в районы, эндемичные по инфекционным болезням;

      9) пребывание в районах стихийных бедствий;

      10) сезонность;

      11) зоонозные болезни (контакт с крупным рогатым скотом, овцами, собаками, кошками, грызунами, птицами);

      12) личные увлечения (охота, рыбалка) и гастрономические предпочтения;

      13) данные о сексуальном партнере.