Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3. Александр Мясников
патологии со стороны почек. Подвержены этому заболеванию в основном молодые женщины. Испытывают довольно сильные боли в пояснице, на обследовании – наличие крови в моче. И все, больше никакой патологии. Иногда такие больные подвергались довольно агрессивному обследованию и даже оперативному лечению, вплоть до удаления почки! Синдром описан в 1963 году.
Четкого понимания механизма развития болезни до сих пор нет. Рассматривают варианты микроскопических нарушений в сосудистой стенке или местных нарушений коагуляции (свертывания) по типу описанных выше.
1.11. Беспорочное зачатие и может ли забеременеть мужчина?!
Иногда в прессе мелькают сообщения наподобие следующего:
«В США произошел инцидент. В медицинском центре в городе Кейп-Фир-Вэлли поступившую среди ночи беременную женщину осмотрели несколько врачей и стажеров. У пациентки предположительно должны были начаться роды, и она убедила врачей стимулировать родовую деятельность медикаментозными средствами. Однако эффекта от их введения не последовало.
Один из стажеров сделал женщине УЗИ и не обнаружил сердцебиения плода. Экстренно решили провести кесарево сечение. Под эпидуральной анестезией вскрыли брюшную полость, но плода в матке не оказалось. Операционную рану немедленно зашили».
Ложная беременность, или по-научному «псевдоциез» (pseudocyesis) – достаточно редкий феномен, который, как никакой другой, иллюстрирует все разнообразие клинических проявлений соматоформных расстройств. В голове еще укладывается, когда человек испытывает какие-либо болезненные ощущения при полной норме на осмотре или при исследовании. Но тут! Живот РЕАЛЬНО увеличивается до размеров 9-го месяца! Исчезает менструация!! Разбухает грудь!!! Есть чувство движения плода, учащенное мочеиспускание, боли в животе!
Неудивительно, что подобный феномен привлекает внимание всех! Подобный сюжет встречается в множестве книг, фильмах, пьесах!
На самом деле псевдоциез встречается достаточно редко. В Англии проводился ретроспективный анализ подобных случаев, которые имели место в XVII и XVIII веках. По сохранившимся с того времени медицинским документам – а набралось около 450 случаев – вывели средний возраст и семейное положение таких женщин. Снимаю шляпу перед английскими архивариусами! У нас историю болезни 10-летней давности не всегда легко найти! А тут хранится все в полном порядке столетиями! Так вот, обычно это были женщины около 20–40 лет, как правило, замужние, и у 40 % из них уже были дети. Уже основываясь на современных данных, мы видим, что случаи псевдоциеза встречаются и в околоменопаузальном возрасте.
Объяснения подобному феномену есть, но все они малоубедительны и выглядят «притянутыми за уши»! Психосоматическая теория основывается на том, что псевдоциез встречается чаще в обществе, где женщина-мать особо уважаема, в племенах, где культ материнства, в семьях, где дети особенно желанны, и так далее. И вот подспудное желание иметь детей настолько завладевает