Пособие для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Надежда Александровна Жигулина
периода исключительно диетой.
Рациональное питание
Вы уже знаете, что больше 90% пациентов с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточную массу тела или ожирение. А значит, основная задача в теме про питание – это снижение веса.
Основные принципы питания пониженной энергетической ценности:
1. Существенно ограничить высокоэнергетические продукты, богатые жирами, а также: алкоголь, сахар и сладости.
2. Употреблять в меньшем количестве продукты средней энергетической ценности, состоящие преимущественно из белка или крахмала, по сравнению с привычным вашим рационом.
3. Свободно, без ограничений, употреблять низкоэнергетические продукты: овощи, зелень, некалорийные напитки, компенсируя уменьшившийся объем питания.
Относительно режима питания: дробное питание (5—6 раз в день) малыми порциями позволяет избежать сильного чувства голода при уменьшении объема питания, а также снижает риск повышенной глюкозы в крови после еды (через 2 часа). У пациентов принимающих сахароснижающие препараты такое питание снижает риск развития гипогликемии. Пациентам, выбирающих трехразовое питание, необходимо избегать переедания в вечернее время.
Физические нагрузки
Физические упражнения – важный метод в структуре лечения сахарного диабета 2 типа. Кроме снижения веса, физическая активность улучшает чувствительность к инсулину и, как следствие этого, нормализует уровень глюкозы в крови, снижает уровень холестерина. Для достижения целевых уровней гликемии необходимо, чтобы физическая активность была регулярной. Существенной эффективности от физических упражнений стоит ожидать при их частоте не менее 3 раз в неделю (перерывы не должны превышать 2 дня) и продолжительности не менее 30 минут. Суммарная продолжительность – не менее 150 минут в неделю.
Важно!!! Если вы принимаете пероральные сахароснижающие препараты, перед физическими упражнениями или нагрузкой (например, работа в саду) необходимо измерить уровень глюкозы в крови, если он меньше 6,0 ммоль/л, необходимо сделать перекус. Если на фоне физических нагрузок возникают признаки гипогликемии, необходимо обсудить с вашим лечащим врачом возможность снижения дозировок препаратов. Без регулярной физической активности практически невозможно добиться успеха в контроле сахарного диабета.
Рекомендации общего характера: наиболее безопасные программы физических нагрузок – это упражнения легкой, а затем умеренной интенсивности, которая заставляет сердце биться немного быстрее и сопровождается незначительным потоотделением (прогулки, плавание, работа в саду и т. п). Начинать можно с 5—10 минут несколько раз в неделю и постепенно переходить к занятиям большей продолжительности. Главное – начать!
Какие еще преимущества даст вам физическая активность:
• позволит снизить массу тела, поскольку требует расхода энергии («сжигает» калории), а также предотвратит