Arthrose lindern für Dummies. Sandra Krüger
Stoßdämpferfunktion. Der Verlauf der Erkrankung kann von einem zum anderen Menschen unterschiedlich sein. Die Knorpelzerstörung kann unterschiedlich schnell vor sich gehen. Im Endstadium der Arthrose ist der Gelenkknorpel vollständig aufgebraucht. Man spricht von einer Knorpelglatze, wenn der Knorpel so weit abgerieben ist, dass die Knochenenden freiliegen und in direkten Kontakt miteinander treten können. Dann ist die Bewegung in dem Gelenk nur noch unter großen Schmerzen möglich. Die Beweglichkeit ist deutlich eingeschränkt und die Gelenke können sich verformen.
Die Krankheit verläuft nicht immer gleich. Denkbar ist ein langsamer Verlauf. Dann können Sie nach einer Phase mit aktivierter Arthrose auch monatelang überhaupt keine Schmerzen mehr verspüren. In solchen Episoden werden Sie vielleicht denken, Sie wurden von Ihrer Arthrose geheilt oder Ihr Arzt hat fälschlicherweise eine Arthrose diagnostiziert. Es gibt jedoch auch den Verlauf, bei dem die Arthrose so schnell fortschreitet, dass Ihr Arzt Sie fragen wird, wieso Sie nicht eher gekommen sind (dabei hatten Sie vor Kurzem überhaupt noch keine Probleme). Lässt sich das rasche Fortschreiten nicht aufhalten, benötigen Sie möglicherweise schon nach sehr kurzer Zeit ein künstliches Gelenk.
Nicht nur der Knorpel ist betroffen
Ein an Arthrose erkranktes Gelenk weist nicht nur Schäden am Knorpel auf. Alle Gelenkbestandteile und seine Hilfsstrukturen sowie die umliegenden Gewebe des Gelenks können von der Zerstörung betroffen sein. Der Knorpelabbau kann zu Formabweichungen und Fehlstellungen führen. In Reaktion auf den Knorpelverschleiß können die folgenden Veränderungen in den beteiligten Strukturen auftreten:
Knochen kann um-, ab- und angebaut werden.
Die Gelenkschleimhaut kann sich entzünden.
Die Gelenkflüssigkeit ändert ihre Zusammensetzung.
Bänder und Sehnen, die mit dem Gelenk in Verbindung stehen, können geschädigt werden.
Wenn eine Begleitarthrose entsteht
Die Bewegungseinschränkungen eines Gelenks können über Muskel- und Sehnenverkürzungen benachbarte und sogar weiter entfernt liegende Gelenke in Mitleidenschaft ziehen. Durch die Schmerzen, die Sie in dem betroffenen Gelenk haben, werden veränderte Bewegungsmuster nicht nur in diesem Gelenk, sondern im gesamten Körper hervorgerufen. Vielleicht gewöhnen Sie sich eine Schiefhaltung an oder benutzen die eine Hand nicht mehr. Schonhaltungen wie etwa Entlastungshinken können dazu führen, dass andere Gelenke mehr gefordert und dadurch überlastet werden und so selbst Schaden nehmen. Dadurch erhöht sich das Risiko, das auch dort eine Arthrose auftritt. Sind weitere Gelenke aufgrund der Arthrose eines Gelenks betroffen, spricht man von einer Begleitarthrose.
Teil II
Arthrose ist ein Prozess
IN DIESEM TEIL …
… bekommen Sie es mit Zahlen zu tun. Sie bekommen ein Gefühl dafür, wie häufig Arthrose in welcher Altersgruppe auftritt. Wenn Sie bisher dachten: »Arthrose, das ist doch das Problem meiner Oma mit ihrem Knie«, werden Sie zum Glück noch rechtzeitig erkennen, dass auch Sie selbst davon betroffen sein können, ehe Sie Enkelkinder haben, und dass im Prinzip sämtliche Gelenke Ihres Körpers davon befallen werden können. Die häufigsten Arthroseformen stelle ich Ihnen detaillierter dar, damit Sie auch genaue Informationen für Ihr Problem und Ihre Fragen erhalten. Denn vielleicht sind Sie ja schon überdrüssig, immer nur alle von Omas Kniegelenk sprechen zu hören, wenn Sie aber Schmerzen in Ihren Fingergelenken haben.
Das große Gebiet der Arthrose lässt sich leichter verstehen, wenn man es in fassbare Portionen einteilen kann. Daher stelle ich Ihnen verschiedene Einteilungen der Arthrose vor, die sich bei jedem Patienten anwenden lassen.
Natürlich wollen Sie wissen, was dazu geführt hat, dass Sie an Arthrose leiden oder eine entwickeln werden. Wenn Sie mögliche Ursachen und Risikofaktoren kennen und einschätzen lernen, können Sie im besten Fall die Arthrose ganz vermeiden oder aber zumindest das Fortschreiten verzögern und die Symptome reduzieren.
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