50 техник для работы с РПП. Артем Иванович Федоров
дискомфорта в желудке.
3. Тяжелая
Со временем булимия нарушает весь уклад жизни человека, которая начинает напоминать борьбу. Третья стадия проявляется такими симптомами:
– булимические эпизоды 8-13 раз в неделю
– невозможность устоять перед едой – полная потеря самоконтроля
– пища больше не приносит желаемого облегчения, а становится болезненной необходимостью
– возможно снижение веса
– у подростков – замедление роста и развития
– опухание слюнных желез
– появление «знаков Рассела» – мозоли и ранки в области суставов кистей, которые повреждаются при попытках вызывания рвоты
– запоры
– анальные трещины
– ухудшение состояния кожи и ее придатков (волосы, ногти)
– дрожание конечностей (тремор)
– нарушение функций печени, сердца, почек
– аменорея – прекращение менструаций, снижение фертильности
– психоэмоциональное истощение
– апатия
– самоизоляция
– маниакальный контроль веса
– нередки случаи воровства еды
Люди понимают, что им нужна помощь, но не всегда могут ее попросить. Слабое желание вернуться к нормальной жизни становится единственной возможностью к спасению человека. На данном этапе больных нередко бросают близкие люди, они лишаются работы или пропускают занятия. Пребывание в одиночестве только усугубляет положение.
4. Критическая
В запущенных случаях булимия представляет опасность для жизни человека. Терминальная стадия проявляется такими симптомами:
– более 14 приступов в неделю
– тотальная самоизоляция и отсутствие контроля над собой
– клинически выраженная депрессия
– возможна потеря веса
– появление суицидальных мыслей
– судороги из-за развития электролитных нарушений
– запоры
– почечно-печеночная недостаточность: желтуха, отеки, сухость кожи, нарушение мочеиспускания, энцефалопатия, головная боль, агрессивность, неприятных запах изо рта; расслоение ногтей, выпадение волос
– аменорея
– боли в животе
Экстремальная тяжесть расстройства характеризуется высокой резистентностью к лечению. Больные могут умереть от соматических осложнений булимии. Причиной смерти становятся угрожающие жизни аритмии, судороги или пищеводно-желудочные кровотечения.
Кто в группе риска?
– Девушки-подростки и молодые женщины, озабоченные собственной фигурой.
– Девушки, в семье которых культивировалась худоба.
– Люди с психологическими проблемами – с низкой самооценкой, навязчивыми состояниями, с депрессией.
– Подверженные общественному мнению – это связано с формированием стереотипа о красоте исключительно худых людей, моделей.
– Люди определенных профессий: гимнастки, модели, танцоры, актеры, телеведущие, балерины.
– Люди,