Функциональные аспекты постковидного синдрома. Как снять 50% симптоматики за время чтения этой книги. Дмитрий Спицын
Функциональные аспекты постковидного синдрома. Как снять 50% симптоматики за время чтения этой книги
и уборкой. Беспокоила одна проблема – память на ближайшие события и критика оставались слабыми.
Это не создавало проблем, пока жена была малоподвижной. Теперь же она забывала, что час назад приготовила поесть и снова готовила, потом ссорилась с мужем, почему он не ест. Муж пробовал привезти её ко мне на приём, но она наотрез отказывалась – «я уже здорова и в своём уме».
Пришлось скорректировать медикаментозное лечение, добавить курс нейропротекторов и ноотропов, дать антипсихотические препараты. За 2 месяца получилось стабилизировать состояние и сделать поведение более адекватным, но до прежней нормы состояние так и не вернулось.
Сталкиваясь с органическим поражением, эффект от лечения и обучения не всегда оказывается удовлетворительным, каждое маленькое улучшение требует больших усилий. В то же время функциональные нарушения возможно скорректировать быстро, получить эффект уже на первом занятии и за несколько занятий добиться стабильного результата.
Во время чтения этой книги, помните об этом – функциональная часть нарушений постковидного синдрома начнёт уходить уже в процессе делания тестовых заданий. Органическое поражение мозга или лёгких восстанавливается далеко не так быстро.
Евгений и его панические атаки
Евгений обратился ко мне по рекомендации психотерапевта. Через месяц после перенесенной ковидной пневмонии, у него начались приступы тревоги, одышки, страха смерти, сердцебиения, озноба, холодного пота, повышения артериального давления до трёх раз в сутки.
К моменту обращения он уже принимал четыре препарата – два от повышения артериального давления, антидепрессант и транквилизатор. Результат был посредственным – уменьшилась частота и сила приступов, но всё равно осталось один-два слабых приступа в сутки.
При осмотре бросалось во внимание, как дышит Евгений. Частое и поверхностное дыхание без использования живота – типичный шаблон дыхания, провоцирующий панические атаки. Такое приспособление при ковидных пневмониях не редкость – повреждение лёгких требует в качестве компенсации учащения дыхания и включения вспомогательной мускулатуры. Длительный период такой компенсации меняет шаблон дыхания на неэффективный.
Я рассказал о связи частого дыхания с запуском механизмов панической атаки, предупредил о том, что как только восстановится глубокое дыхание, дышать нужно будет реже.
Евгений лёг на стол, и я начал с исследования работы диафрагмы. Сначала с одной, потом, с другой стороны, получилось восстановить полноценное диафрагмальное дыхание. Евгений с радостью стал пользоваться возможностью глубоко и свободно дышать, что спровоцировало начало панической атаки.
Словесная команда дышать реже, короткий вдох и длительный выдох, не дала результата, тревожность не позволила уредить дыхание. На этот случай у меня есть одноразовый дыхательный