Ишемическая болезнь сердца. Лариса Абрикосова
стенок во время нагрузки замедляется, если в коронарной артерии, которая снабжает эту часть сердца, есть существенная преграда.
Важно знать:
Сердце может болеть по разным причинам. Боль при стенокардии – сжимающая, давящая; она появляется за грудиной и может отдавать в левую руку, лопатку или шею.
Колющие боли для стенокардии не характерны: это признак невроза или вегетативного расстройства.
При остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска боли в груди возникают при определенном положении головы, руки, при их движении, но без связи с физической нагрузкой. Усиливаются они при отведении руки за спину или вытягивании ее в сторону.
При травматическом повреждении боль также связана с движением конечности.
При межреберной невралгии боль интенсивная, с нагрузкой не связана.
С изменением положения тела в пространстве связана боль при диафрагмальной грыже: она появляется после еды, в горизонтальном положении, и исчезает, когда человек встает.
При опоясывающем лишае на теле появляются пузырьки: когда пузырьки исчезают, то боль уходит.
При воспалении пищевода боль связана с глотанием и прохождением пищи.
Самостоятельно определить причину боли не всегда удается. Поэтому, в любом случае, лучше обратиться к врачу.
Первая помощь при приступе стенокардии
Если начался приступ, то действовать надо сразу, а не терпеть в надежде, что «вот сейчас оно само рассосется». Нужно:
– прекратить любую нагрузку, обеспечить себе покой,
– положить под язык таблетку нитроглицерина,
– выпить 25–30 капель корвалола или валокордина – сосуды сердца они не расширяют, но успокаивают нервную систему. Они не заменяют нитроглицерин, у них разное действие!
Если от нитроглицерина болит голова, нужно 1–2 капли 1 %-ного раствора нитроглицерина капнуть на кусочек сахара или на таблетку валидола.
У некоторых больных нитроглицерин может вызвать понижение давления, слабость, головокружение и головную боль, поэтому в первый раз лучше принимать нитроглицерин сидя.
Если приступ не прекращается через пять минут, кладут под язык вторую таблетку нитроглицерина.
Если через 15 минут после этого приступ не прекратится – нужно выпить обезболивающее (баралгин, максиган, спазган) и обратиться к врачу или вызывать «Скорую».
Если приступ произошел за городом, на даче, вдали от телефона и транспорта – не надо пытаться самостоятельно добраться до ближайшей больницы! Возможно, что на соседней даче есть медики. Если медиков рядом нет, пусть соседи на машине отвезут ко врачу. Помните, что физические нагрузки при приступах боли в сердце могут быть опасны!
Главное правило – если есть стенокардия, всегда надо иметь с собой нитроглицерин. При этом следует регулярно проверять его срок годности: просроченные таблетки действуют медленно, а могут оказаться