Профессиональные и этические нормы в современной медицине. И. Р. Камалиева
проблемы аборта, контрацепции и новых репродуктивных технологий (искусственного оплодотворения, оплодотворения в «пробирке», суррогатного материнства);
проведение медицинских экспериментов на людях и животных;
определение критериев наступления смерти;
этические аспекты трансплантологии;
этические аспекты генной терапии и генной инженерии;
клонирование (терапевтическое и репродуктивное);
оказание помощи смертельно больным людям (организация паллиативной помощи, хосписы);
эвтаназия (активная или пассивная, принудительная или добровольная).
Основополагающими этическими принципами биоэтики являются:
1. Уважение личности:
признание права на принятие самостоятельного, добровольного решения об участии в эксперименте при условии полной информированности;
защита лиц, ограниченных в способности принимать самостоятельные решения, от любых форм принуждения к участию в эксперименте.
2. Милосердие:
принятие исследователем на себя обязательств соблюдать два общих правила: "не навреди" и "добейся максимально возможной пользы без нанесения вреда".
3. Справедливость:
честное распределение между бедными и богатыми слоями населения как пользы от проводимых исследований, так и связанного с ними риска.
Согласно основным принципам биомедицинской этики, регламентирующим проведение нетерапевтических исследований на человеке (применимы к исследованиям в авиакосмической и морской медицине), любые нетерапевтические исследования, проводимые на человеке, допустимы:
только в случае, если они оправданы ценностью ожидаемых научно-практических результатов;
только при наличии добровольного согласия обследуемого лица на участие в эксперименте, основанного на его полной информированности о рисках, которым он может подвергаться в процессе эксперимента и которые квалифицированы комиссией по биоэтике как "минимальные" или "допустимые", оправданные ценностью ожидаемых результатов;
только в случае предоставления обследуемому лицу гарантий: достаточности принятых мер безопасности; сохранения конфиденциальности сведений, увязывающих полученные результаты с его личностью; оказания, при необходимости, медицинской помощи и компенсации возможного ущерба его здоровью в результате участия в эксперименте; его права на отказ от проведения или продолжения эксперимента;
только при соблюдении мер, исключающих неблагоприятное влияние на ход эксперимента со стороны других экспериментов или осложняющих обстоятельств, а также несогласованного с обследуемым человеком изменения методики эксперимента;
только после тщательной апробации методики эксперимента (в том числе, полетного) в серии предварительных отработок (наземных, лабораторных, если необходимо, то и на животных) [15].
Когда