Ревматология по косточкам. Симптомы, диагнозы, лечение. Елена Выставкина
подождите меня десять минут. Нам надо поговорить до капельницы, – так же раздельно и подчеркнуто вежливо прошу я.
Хрясь! Это закрылась дверь ординаторской. Каблучки зацокали по коридору громко и обиженно.
Через двадцать минут каблучки вернулись.
– Я зайду?
– Да-да, Инга, я жду вас. Заходите. Обсудим, что поменялось после вчерашней капельницы.
– Да ничего не поменялось. К вечеру еще больше распух локоть. Ночь не спала.
Учитывая, что в капельнице была изрядная доза противовоспалительного препарата, странно, что стало только хуже. Но… Есть одно «но»…
– Ездили вчера на тренировку? – в лоб спрашиваю нимфу.
– Ну… э-э-э… с чего вы взяли? Давайте лучше про мои анализы мне расскажите.
– То есть ездили, – резюмирую я.
В анализах – на загляденье – все показатели в норме.
– Да это у вас лаборатория косячит! У меня вон сустав опух! Я ракетку вчера урони… – Она осеклась и ладошкой здоровой руки прикрыла рот.
– Во-первых, физические нагрузки сейчас противопоказаны, толку от лечения не будет. И вообще, после нарушения режима я обязана вас выписать. Во-вторых, не всегда анализы будут реагировать на воспаление. Тем более оно – пока – локальное.
Дверь распахнулась, и в ординаторскую внеслась мама нимфы.
– Татьяна Петровна, присоединяйтесь! Инга, вы не против? – Согласие пациента в случае передачи данных о его состоянии принципиально.
– Да пусть слушает. – Нимфа повела плечиками.
Я кратко пересказываю о показателях в анализах.
– Татьяна Петровна, я Инге рассказала, вам продублирую. Самое важное сейчас – исключить тренировки. Лечение не поможет, если сустав нагружать, тем более вот так – агрессивно.
– Елена Александровна, а вы можете нам справку дать, что Инге нельзя тренироваться? Там же процесс… Деньги за корт заплачены…
– Татьяна Петровна, по заявлению самой пациентки – будет справка о том, что Инга находится в нашем стационаре. В день выписки – а это через неделю-две – у вас на руках будет выписной эпикриз. Но давайте о главном!
Мама с девочкой переглянулись.
– Меня тревожит, что теннис конкурирует с суставами. На месяц нагрузки убрать – совсем! Возможно, дольше.
Возмущенная пациентка набрала воздуха в грудь.
– Да, соревнования придется пропустить. И возможно, не только эти. Нарушение больничного режима – это выписка из стационара. В тот же день. Я пойду навстречу и не выпишу вас после вчерашнего побега. Но… Это первый и последний раз.
– Мама, поехали домой! – Инга вскочила.
– Доча, подожди. Подожди! Бог с ними, с соревнованиями. – Мама попыталась удержать дочку за полы халатика.
Обе вернулись к моему столу.
– Что надо делать, доктор? – Мама просяще заглядывает мне в глаза.
– Пить таблетки, капать капельницы, через три часа сходить на УЗИ. Все. Ну и не убивать локоть. Нагрузками.
– Инга, девочка моя, давай вместе сходим на УЗИ, а потом тебе пирожных купим…
– Ма-а-ама,