Герой прошедшего времени. Фаталист ХХ. Андрей Звонков
помощи.
Через два часа Бардин сам пришел к Гарину в ординаторскую, поздоровался с Ворчуном. Как в период, когда работали вместе все трое, сели думать.
– Академик не хочет отказываться от АКШ, – мрачно сказал Марк.– О стентировании я даже спрашивать не стал. Шесть стентов сразу наши еще не ставили. Максимум три. В НЦХ свои проблемы. Если Шагалкин привезет его обратно, это сильно ударит по его репутации. Он не объяснил, но я понял, чего он крутит. Надо что-то придумать. Академик предложил заготовить собственную кровь больного.
– С нестабильной стенокардией?! – воскликнул Ворчун. – Мы ему раскачаем свертывание и получим тромбоз в зоне критических стенозов, или два месяца придется держать на антикоагулянтах, а операция открытая – и он зальет всё поле, как только Шагалкин распашет грудину! А селсевер[42] с перфузором перемолотят кровь. Овчинка выделки не стоит. Марк, нет лучшего решения, чем ангиопластика! Ну, пусть поставят только три стента, там, где наверняка будет кердык…
– Риск потерять больного не стоит никаких денег, – произнес Гарин.
Марк взвился:
– Это ты мне говоришь?!
– Это я и академику скажу.
– А я ему не могу этого сказать. Он нам больше ни одного пациента не даст!
– Ты всё это ставишь против жизни человека?
– Не дави мне на мозоль!
– Марк, ты же нас учил, вспомни себя в БИТе, – и не подумал Гарин ослабить «давление на мозоль».
– Тогда всё было иначе, мы работали в бесплатной медицине, – попытался оправдаться Марк.
– А сейчас готовы за деньги и репутацию академика человека убить?
– Дурак.
– Представь ситуацию в США, а вместо Шагалкина – Майкл Дебейки. Он тоже стал бы настаивать на АКШ только ради денег?
– Нет, – согласился Марк, —там репутация дороже денег.
– А у нас в порядке вещей обратное?
Марк молча засопел. Его разрывали противоречия. Наконец, потребовал:
– Объясните мне, как такое может быть, что кровь от ста доноров не подошла?!
Гарин синхронно с Ворчуном пожали плечами.
– Пусть проверят еще сто, – решительно сказал Марк, поднимаясь.
– Подпиши, – подсунул ему Гарин заявку для станции.
Марк размашисто подмахнул бланк.
– Станция просит взять у него еще пробирку крови, я буду вызывать его на завтра, – сообщил Гарин. —Может быть, сам с ним поговоришь? Бланка попроси. Все-таки они с академиком на одном уровне, не то что мы.
– Значит, так, – принял решение Марк, —узнавайте насчет еще ста проб, вызывайте больного, объясните ему ситуацию. Как вы это сделаете, не знаю, придумайте что-нибудь. А я объясню Бланку и попрошу его поговорить с академиком… Идиотская ситуация. Я представить себе не мог, что такое возможно.
Марк ушел, а Гарин позвонил Васильеву в НИИ переливания крови. Описал проблему. Главный вопрос: как могло получиться, что реципиент не принимает вообще никакой донорской эритроцитной массы?
Васильев выслушал, несколько секунд помолчал и объяснил:
– Такое случается,