Гинекология: женские страхи. Марина Дрангой
с наследственной предрасположенностью, конституциональным состоянием здоровья и массой тела девочки. Существуют результаты исследований, в которых отмечается, что у девочек с большой массой тела менархе наступают раньше, чем у сверстниц с меньшей массой. Наступление первых месячных возможно при достижении массы тела около 48 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела. Так, в 16 лет содержание жировой ткани составляет 27 %, а в 18 лет – 28 % от общей массы тела. Такая необходимость наличия жировой ткани связана с возможностью синтеза жировой тканью эстрогенов, что приводит к возрастанию их уровня и способствует нормальному течению пубертатного периода.
Внешние факторы, влияющие на процесс полового созревания организма, следующие:
1) климатические (географическое местожительство, освещенность, высота над уровнем моря и т. д.);
2) питание – полноценность потребляемых продуктов питания (достаточное содержание в пище белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов);
3) наличие различного рода заболеваний внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта, печени и др.).
Заболевания данных органов могут привести к ослаблению организма девочки и затормозить начало полового созревания.
Подводя итоги, хочется отметить, что полноценная половая зрелость наступает к 16—18 годам, что проявляется полноценностью развития половой системы и организма в целом. Весь организм женщины окончательно сформирован и готов к зачатию, вынашиванию беременности, родам и вскармливанию новорожденного.
Период половой зрелости женщины
Длительность этого периода занимает около 30 лет: с 16—18 лет до 45 лет. Характерным в этот период являются определенное строение половой системы и ее циклические изменения, обеспечивающие возможность размножения. Строение всех половых органов в репродуктивном периоде подробно описано выше. При нормальном функционировании половой сферы организма женщины в этот период, как правило, происходят зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Следует отметить, что это оптимальный период для возможного зачатия и рождения ребенка в жизни женщины.
Климактерический период
Наступление климакса у женщины отмечается в среднем к 45 годам. В свою очередь существует деление климактерического периода на отдельные фазы, характеризующиеся специфическими изменениями в организме женщины. Климакс в начальной стадии характеризуется угасанием возможностей репродуктивной системы, что проявляется урежением и исчезновением месячных, отсутствием или редкими овуляциями, снижением количества вырабатываемых половых гормонов. В дальнейшем наступает обратное развитие половых органов женщины в связи с отсутствием гормонального фона, поддерживающего их в определенном состоянии в репродуктивный период. Отмечаются уменьшение размеров матки и яичников, изменения в слизистой оболочке влагалища. При нормальном течении этого периода жизни