Оплата труда персонала медицинских организаций: эффективный контракт. Л. А. Габуева
привлечения посредника независимого лица – медиатора[6].
Таким образом, современный этап развития здравоохранения характеризуется инновациями в кадровом менеджменте, что затрагивает вопросы эффективных форм организации труда и занятости медицинских и иных работников отрасли. Требуется серьезный мониторинг, проводимых преобразований трудовых отношений, а также научно-практическое обоснование и методическое сопровождение реформ по совершенствованию оплаты труда работников здравоохранения.
1.2. Особенности кадрового менеджмента в здравоохранении
Подготовленный Минздравом России Комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами, это пример системного подхода к целенаправленному управлению в этой сфере, когда изначально были определены 3 стратегических направления:
– совершенствование планирования и использования кадровых ресурсов отрасли;
– совершенствование системы подготовки специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием;
– формирование и расширение материальных и моральных стимулов медицинских работников;
реализация которых будет проводиться на основе региональных программ с учетом ресурсообеспеченности и территориальных особенностей субъектов Российской Федерации.
Именно на уровне субъектов Российской Федерации должны быть разработаны адекватные меры и механизмы, которые могли бы способствовать более эффективному достижению целей в сфере здравоохранения и относительному уменьшению затрат на их реализацию.
При существующем ныне «демотивационном» уровне оплаты труда медицинского персонала все последующие преобразовании по наращиванию материальных ресурсов и оптимизации организационных моделей не способны привести к достижению относящихся к здравоохранению социально-экономических показателей, определенных в Указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г.
Аналогично эти 3 стратегии кадровой политики целесообразно реализовывать и на уровне медицинской организации. Применение системного подхода к решению кадровой проблемы медицинских организаций позволит предупреждать негативное последствие отдельных узконаправленных мер в сфере здравоохранения, которое может носить разнонаправленный характер, с одной стороны обеспечивающих доступность и качество медицинской помощи, а с другой – порождает потребность в дополнительных затратах (информатизация, диспансеризация, внедрение новых медицинских технологий, применение современных лекарственных средств и медицинской техники).
Следует отметить, что один из пионеров концепции качества медицинской помощи Донабедиан указывал на необходимость комплексной оценки качества в здравоохранении по аналогии с промышленным производством: независимые показатели (качество структуры
Федеральный закон от 27 июля 2010 г. № 193-ФЗ «Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)».