Я не псих! Как помочь отрицающему психиатрический диагноз человеку начать лечение. Амадор Ксавье
всем претензиям и запросам относительно необходимости в более конкретных и практических советах по использованию принципов 4С. Поэтому кроме существенно обновленных данных исследований, которые были включены в текст издания, в этой книге фигурирует более надежное руководство к изучению и применению подхода 4С.
Новая редакция издания оказалась необходимой еще по одной причине. Помимо совершенствования глав, описывающих теорию подхода и практические нюансы, с тем чтобы читатели могли быстрее перейти к партнерству, книга должна была отразить, каким образом 4С уже был задействован семьями, а также специалистами в условиях реальной жизни. Все больше профессионалов и родственников больных применяли на практике сведения из этой книги, а также выбирали метод 4С, помогая людям, пойманным в ловушку зависимости. Эта тенденция не удивляла меня. Я слышал истории, как 4С оказывался полезен в случаях с аддикциями, еще двадцать лет назад. Кроме того, 4С частично основан на хорошо изученном методе работы с зависимостями, который называется «мотивационное интервьюирование». Далее на страницах этой книги вы найдете информацию, ориентированную на аддикции, отрицание наличия зависимости и способы применения 4С для повышения осведомленности больного о своем реальном состоянии, а также убеждение человека согласиться на лечение.
Прошло уже сорок лет с тех пор, как мне стало известно (в 1981 г.) о том, что стремление спорить с больным близким «лоб в лоб», доказывая несостоятельность его отрицания болезни, может привести к катастрофе. Мой брат только очутился дома после первой госпитализации с шизофренией. Препараты, которые он принимал, вернули его в знакомую мне реальность, но спустя всего день его пребывания вне больничных стен я обнаружил пресловутые таблетки в мусорном ведре. Естественно, я спросил, почему он их выбросил.
– Теперь я в порядке, и они мне больше не нужны, – объяснил брат.
Поскольку это шло вразрез со всем, что ему говорили в больнице, я решил напомнить ему слова доктора:
– Врач сказал, что тебе, по всей видимости, придется принимать эти препараты всю оставшуюся жизнь. Ты не можешь просто прекратить их пить!
– Он такого не говорил.
– Несомненно, говорил! Я присутствовал на семейной консультации, помнишь?
– Нет, он сказал, что мне следует пить их, только пока я в больнице.
– Тогда для чего он дал тебе запас лекарств с собой после выписки? – спорил я, пытаясь доказать, что он не прав.
– Это было на случай, если я снова заболею. Сейчас я чувствую себя хорошо.
– Нет, он сказал не так.
– Именно так!
– Почему ты упрямишься? Ты ведь знаешь, что я прав! – заявил я.
– Это не твое дело. Оставь меня в покое.
– Когда ты заболел, это коснулось всех. Кроме того, я волнуюсь.
– Тебе не нужно беспокоиться обо мне. Я в порядке.
– Сейчас все хорошо, но если ты не будешь продолжать пить таблетки, тебе станет хуже.
– Врач этого не