Жизнь без гипертонии. Как избавиться от повышенного давления и не допустить развитие инфаркта. Ольга Стойко
фермента (который вырабатывается в легких), в ангиотензин II. Ангиотензин II в свою очередь повышает тонус сосудов (спазмирует) и давление повышается. Также ангиотензин II является фактором роста для кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов, приводя к ремоделированию и структурной перестройке сердца (по ЭХОКГ видно гипертрофию левого желудочка и/или дилатацию желудочка) и сосудов при гипертонической болезни, что приводит к формированию сердечной недостаточности. Ангиотензин II действуя на кору надпочечников, приводит к выбросу альдостерона, который приводит к задержке натрия в организме, а значит, и задерживается жидкость, происходит увеличение общего объема крови. Отсюда, кстати, и название всей системы, по ее ключевым компонентам – ренин- ангиотензин- альдостероновая система.
3. Чрезмерная активация симпатоадреналовой системы. Высокие концентрации натрия, ренина, ангиотензина II в крови приводят к чрезмерной активации симпатоадреналовой системы в головном мозге. Конечными продуктами активации симпатической нервной системы является катехоламины (норадреналин, дофамин, серотонин, адреналин, норадреналин). Катехоламины увеличивают частоту сердечных сокращений и спазмируют сосуды, а действуя на почки (на бета-1 рецепторы) приводят к активации выброса ренина и, соответственно, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Таким образом формируется порочный патофизиологический круг. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система приводит к активации симпатоадреналовой системы, а симпатическая система, в свою очередь, способствует чрезмерной выработке надпочечниками и головным мозгом катехоламинов, а катехоламины активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Не будем забывать и о том, что симпатическая нервная система может быть активирована при самых разных стрессорных воздействиях. Поругались вы с кем-то, или бежите куда-то, или испытываете боль-происходит кратковременное повышение артериального давления, а через некоторое время АД приходит в норму без приема каких-либо лекарств (у здорового человека). Но если в одной из систем есть «поломка» (например в ренин- ангиотензин- альдостероновой) давление не опустится и придется применять таблетки.
Итак, мы рассмотрели с вами три системы, которые регулируют артериальное давление через влияние на 4 компонента формирования артериального давления. Эти три системы регулируют артериальное давление через влияние на ударный объем крови, частоту сердечных сокращений, системное сосудистое сопротивление и общий объем крови.
У человека может быть дисбаланс как в одной системе например чрезмерная активация симпатоадреналовой системы (хронический стресс, повышенный уровень тревоги, напряженная работа), так и в нескольких сразу. Все это приводит к сужению сосуда, артерия становится более жесткой, что затрудняет нормальное прохождение крови к органам и тканям и ведет за собой развитие ишемии-недостаточному