Курс лекций по спортивной медицине для самостоятельной подготовки студентов заочной формы обучения. Виктория Петрова
приписывают гистамину, который обладает способностью вызывать расширение капилляров, мелких артерий и повышать проницаемость мембран, в том числе и сосудистых стенок. При стазе создаются благоприятные условия для пропотевания жидкости из капилляров в окружающие ткани, что приводит к сгущению крови.
II.9.2.3 Ишемия и инфаркт
Ишемия – местное малокровие. Ишемией называют уменьшение содержания крови в каком-либо участке тела или органа вследствие затруднения притока крови по артериям.
Виды местного малокровия:
1. рефлекторная ишемия
2. ишемия от закупорки сосуда
3. ишемия от сдавления сосуда
4. ишемия выключения органов перед пересадкой.
Признаки ишемии:
– побледнение тканей благодаря уменьшению их кровенаполнения,
– исчезновение видимых глазом мелких сосудов,
– уменьшение объема ишемического участка,
– понижение температуры участка ткани вследствие уменьшения окислительных процессов и теплообразования,
– ослабление функции,
– боль как следствие раздражения рецепторного аппарата на почве нарушения питания и под влиянием продуктов измененного тканевого обмена (накопление недоокисленных веществ).
Рефлекторная ишемия возникает в результате рефлекторных спазмов артериальных сосудов в различных частях тела, органах от действия сильных раздражителей (механических, химических, температурных) на самые разнообразные рецепторы. Сильное болевое раздражение приводит к рефлекторному спазму многих мелких артерий, а так же вен, что может привести к повышению системного артериального давления.
Ишемия от закупорки сосуда может возникнуть при тромбозе, эмболии, атеросклерозе. Например, при варикозном расширении вен, осложненном тромбофлебитом (воспаление стенки вены и образование на вей тромба), проведение массажных манипуляций (что в данном случае категорически запрещено) может вызвать отрыв тромба, и тогда он с током венозной крови, пройдя через правое сердце, попадает в легочный ствол, вызывая закупорку легочной артерии.
Ишемия от сдавлення развивается при механическом передавливании артерии опухолью, рубцами или перевязкой в ходе оперативного вмешательства, наложенной манжетой, в которую накачивается воздух.
Ишемия выключения органов перед пересадкой в отличие от других характеризуется равномерным лишением крови всего органа. Этот вид ишемии приобрел особую актуальность в связи с развитием трансплантологии (учение о пересадке органов).
Инфаркт – некроз (омертвление) части, реже целого органа, обусловленный нарушением кровообращения (циркуляторный некроз). Необходимыми условиями дня развития инфаркта являются:
1. блокада кровотока в магистральном артериальном стволе (спазм, закупорка тромбом, эмболом),
2. недостаточность обеспечения кровоснабжения за счет анастомозов