Про детское здоровье для мам и пап. Как сохранить самое ценное у своего ребенка. Светлана Цветкова
одна из самых частых ошибок, которые совершают мамы и доктора.
Желание мамы уйти от лечебной смеси понятно, ведь все лечебные смеси очень дороги.
Но мама не понимает, что на формирование толерантности нужно продолжительное время и если лечебную смесь отменить преждевременно, то болезнь вернётся обратно и всё нужно будет начинать с самого начала!!!
Помните об этом.
Как мы должны оценить эффективность назначенной смеси, так называемой диагностической элиминационной диеты для ребёнка?
Если в течение 2—4 недель на введённую высокогидролизованную смесь проявления аллергии не уходят или уходят частично, высыпания и
сухость кожи не исчезают полностью, то ребенка нужно перевести на аминокислотную смесь.
Если же на введённую высокогидролизованную смесь все симптомы аллергии за 2—4 недели ушли, то ребенок остается на этой смеси.
Важно напомнить, что высокогидролизованную смесь нужно вводить ребенку постепенно и эффект от введённой смеси мы ожидаем также постепенно в течение 4-х недель.
Хотя на практике эффект от введённой смеси мы можем увидеть раньше, в ближайшие 5—7 дней.
Введение высокогидролизованной смеси тяжёлая задача и для родителей, и для педиатра, так как это смесь имеет горьковатый вкус из- за чего дети часто отказываются её есть.
Родители должны быть осведомлены об этом и вводить эту смесь нужно правильно, чтобы ребенок ее ел.
Прошло 6 месяцев элиминационной диеты, у ребенка всё хорошо. Что делать маме дальше?
А дальше нужно смотреть, как формируется в крови ребёнка толерантность, то есть терпимость в белкам коровьего молока. Если в крови ребенка мы наблюдаем со временем хороший уровень IgG4, (вспоминаем наши хорошие зелёные клетки) и снижение IgE до нормы (наши красные клетки), это говорит о том, что постепенно нужно пробовать ввести ребёнку частично гидролизованную смесь, её
небольшое количество.
Здесь я должна вас предупредить, что вводить даже частично гидролизованную смесь нужно тоже постепенно, так как ведение даже малого количества цельного белка коровьего молока может быть
жизненно опасно, ребенок может дать тяжелейшую аллергическую реакцию вплоть до анафилаксии, то есть отёка Квинке или даже и анафилактического шока.
Даже на очень малое количество введенной смеси на основе цельного коровьего молока ребёнок может дать анафилаксию.
Поэтому пробное введение гипоаллергенной смеси у детей, страдающих тяжелой пищевой аллергией к белку коровьего молока должно проходит, как минимум, в условиях стационара, чтобы была возможность оказать немедленную медицинскую помощь детям в случае развития у них тяжёлой анафилактической реакции.
Если реакции на гипоаллергенную смесь нет, можно постепенно ребёнку можно водить обычную смесь.
Если после дачи гипоаллергенной смеси вновь появилась аллергия, возвращаемся снова к высокогидролизованной