Организация защиты прав пациентов в системе медицинского страхования. Коллектив авторов
и профессиональных болезней с полным возмещением вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей.
Обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу во вредных условиях труда и периодические осмотры во время работы в этих условиях (ч. 1 ст. 21 Основ), работодатель несёт ответственность за выделение средств на медицинские осмотры (ч. 4 ст. 21 Основ).
Раздел VI «Права граждан при оказании медико-социальной помощи» определяет следующие права граждан в области охраны здоровья.
1. Уважительное и гуманное отношение со стороны персонала ЛПУ.
Нарушение этого права (ст. 2, 17 Конституции РФ, ст. 150 ГК РФ) медицинскими работниками может привести к искам пациентов с требованием возмещения им моральной ущерба (ст.151, 152, 1099–1101 ГК РФ) или даже уголовного преследования (ст. 130, 136 УК РФ).
2. Выбор врача (семейного и лечащего), выбор ЛПУ.
Право на выбор врача, в том числе, лечащего и семейного, выбор ЛПУ по договорам ОМС и ДМС, регулируется ст. 41 Конституции РФ; п. 1 ст. 927, п. 1 ст. 935, ст. 936 и 969 ГК РФ; ч. 3 ст. 22, п. 2 ст. 0, ст. 58, 59 Основ. Лечащим врачом считается врач, который оказывает медицинскую помощь больному в период его пребывания в ЛПУ (ч.1 ст. 58), назначается по выбору пациента или руководителем ЛПУ (ч. 2 ст. 58); несет за него полную ответственность. Рекомендации консультантов реализуются лишь по согласованию с лечащим врачом (ч. 3 ст. 58 Основ), за исключением случаев, угрожающих жизни больного.
Пациент имеет право требовать замены лечащего врача, причем, последний обязан содействовать выбору другого врача (ч. 2 ст. 58). Лечащий врач может по согласованию с руководителями ЛПУ, и если это не угрожает жизни больного и не представляет опасности для окружающих, отказаться от лечения больного при нарушении пациентом правил внутреннего распорядка ЛПУ и несоблюдении предписаний (ч. 5 ст. 58).
Семейный врач оказывает первичную медико-санитарную помощь членам семьи независимо от пола и возраста. Для этого он должен пройти специальную многопрофильную подготовку (п. 3 ст. 22, ст. 59 Основ).
В ст. 58, 66, 68 Основ определяется ответственность лечащего врача за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей.
Пациенту дается право на выбор ЛПУ для лечения, что возможно в соответствии с договорами ОМС и ДМС (п. 2 ст. 30 Основ).
3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих СанПиН.
Право закреплено в п. 3. ст. 30 Основ и обеспечивается ст. 42 Конституции РФ; ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ФЗ «Об экологической экспертизе»; ФЗ «О радиационной безопасности».
На основе этих правовых норм разработаны санитарные правила и нормы, в том числе для устройства больниц, размещения диагностического и лечебного оборудования, для предотвращения распространения заболеваний и отравлений (внутрибольничной инфекции, гепатита, ВИЧ-инфекции и др.). Нарушения санитарных правил может проходить в виде активных действий или бездействия, в связи с чем наступает ответственность –