Здоровое сердце. Издание XXI века. Майкл Дебейки

Здоровое сердце. Издание XXI века - Майкл Дебейки


Скачать книгу
воды в мочу. Выведение лишней жидкости из организма уменьшает объем циркулирующей крови. Это приводит к понижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.

      В ряде клинических испытаний мочегонные средства уменьшали показатели инсультов, болезней сердца и смертности по сравнению с плацебо, особенно среди пациентов пожилого возраста и чернокожих. Диуретики недороги и наиболее эффективны в сочетании с другими гипотензивными препаратами, в том числе бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами ангиотензиновых рецепторов. В высоких дозах диуретические препараты способны негативно повлиять на липидный профиль и повысить риск развития диабета. Они могут привести к пониженному артериальному давлению, или гипотонии, которое представляет особую опасность для пожилых людей, поскольку вызывает головокружение и слабость, повышая риск падения. Мочегонные препараты могут вызвать снижение уровня калия и негативно отразиться на мужской потенции, хотя это довольно редкий побочный эффект.

      Существует несколько разновидностей диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. У каждого подкласса имеются свои побочные эффекты. Наибольшее распространение получили тиазидные диуретики, они обычно рекомендуются большинству пациентов в качестве начальной терапии. Однако вместе с другими минералами они выводят из организма калий. Чрезмерная потеря калия вызывает мышечные спазмы, слабость и импотенцию и может стать причиной аритмии. Одновременно с назначением тиазидного диуретика врач может порекомендовать прием калия в форме биологически активной добавки или обогащение рациона продуктами, богатыми калием, например бананами и фруктовыми соками. Для предотвращения потери калия также может быть назначен ингибитор АПФ, блокатор ангиотензиновых рецепторов или калийсберегающий диуретик совместно с тиазидным. В высоких дозах тиазидные препараты могут повышать уровень ХС ЛНП и триглицеридов. Кроме того, у людей с повышенной чувствительностью, в том числе у некоторых диабетиков и у людей с высоким риском развития подагры, они могут повысить уровень сахара и мочевой кислоты в крови.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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
Скачать книгу