Акушерство. Светлана Харитонова
под руководством врача акушера-гинеколога принимает участие в обслуживании беременных, рожениц и родильниц, гинекологических больных, участвует в профилактических осмотрах здоровых женщин: в женских консультациях, родильных домах, специализированных перинатальных и гинекологических центрах, акушерских и гинекологических отделениях больниц, смотровых кабинетах поликлиник и фельдшерско-акушерских пунктах. В отделениях, где в штате нет врачей, где только осуществляется диагностическая, консультационная и неотложная помощь (смотровые кабинеты, ФАП, акушерские машины скорой помощи), акушерке предоставляется очень большая самостоятельность и ответственность. То же самое наблюдается в маленьких стационарах, особенно в области, где не может быть обеспечена круглосуточная врачебная помощь. Однако акушерка должна хорошо различать норму и патологию и консультироваться с врачом по поводу сомнений. При оказании помощи женщинам с патологией акушерка всегда должна работать под руководством врача.
В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта (ГОС) к минимуму содержания и уровню подготовки, выпускнику по специальности 060102 «Акушерское дело» в области акушерства необходимо:
– знать структуру родовспоможения, назначение и структуру женской консультации и родильного дома;
– знать роль акушерки в жизни общества и в структуре родовспоможения;
– знать связи профессионального взаимодействия учреждений родовспоможения с другими учреждениями;
– знать особенности профессионального общения, этики, деонтологии в акушерстве;
– знать особенности санитарно-противоэпидемического и лечебно-охранительного режима учреждений родовспоможения;
– знать анатомо-физиологические особенности организма женщины в различные периоды ее жизни, включая беременность, роды и послеродовый период;3
– знать факторы, воздействующие на плод, и меры профилактики болезней плода;
– иметь представление об этиологии и патогенезе патологических состояний в акушерстве;
– знать основные виды акушерских осложнений, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода при акушерской патологии;
– знать оперативные методы, применяемые в акушерской практике;
– знать и уметь применять на практике консервативные методы лечения, применяемые в акушерстве;
– уметь выполнять обследование, наблюдение, родоразрешение, уход при физиологических акушерских состояниях: беременность, роды, послеродовый период;
– уметь выделить факторы риска для матери и плода;
– уметь выявить акушерские осложнения, оказать доврачебную помощь, осуществлять уход и наблюдение, выполнять назначения врача;
– уметь провести родоразрешение через естественные родовые пути в случае патологии под контролем врача;
– уметь ассистировать врачу и оказывать помощь пациентке
В данном пособии не рассматриваются стандарты деятельности акушерки при обслуживании гинекологических больных (хотя это тоже является ее обязанностью), так как это изучается в курсе гинекологии.