Болезни суставов. Коллектив авторов
между головками I–V плюсневых костей и срастается с капсулами плюснефаланговых суставов, соединяя головки всех плюсневых костей. Эта связка играет важную роль в формировании поперечного плюсневого свода стопы.
Первый плюснефаланговый сустав отличается некоторыми особенностями: в подошвенную часть капсулы этого сустава постоянно заключены две сесамовидные косточки, которым на суставной поверхности головки первой плюсневой кости соответствуют две борозды. Поэтому плюснефаланговый сустав большого пальца функционирует как блоковидный. В нем осуществляются сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Суставы остальных четырех пальцев функционируют как эллипсоидные. В них возможны сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, отведение и приведение вокруг сагиттальной осиивнебольшом объеме – круговое движение.
Межфаланговые суставы (articulationes interphalangeae) по форме и функции сходны с такими же суставами кисти. Они относятся к блоковидным суставам. Их укрепляют коллатеральные и подошвенные связки. При обычном положении проксимальные фаланги находятся в состоянии тыльного сгибания, а средние – подошвенного сгибания.
ЛИТЕРАТУРА
Брюсов П. Г., Шаповалов В. М., Артемьев А. А. [и др.]. Боевые повреждения конечностей. – М.: ГЭОТАР, 1996.
Быков В. Л. Цитология и общая гистология. – СПб.: Сотис, 2003.
Гайворонский И. В. Нормальная анатомия человека: учебник для медицинских вузов. – В2 т. – СПб.: Спецлит, 2007.
Гайворонский И. В., Ничипорук Г. И. Остеология: учебное пособие. – СПб.: ЭЛБИ, 2005.
Гайворонский И. В., Ничипорук Г. И. Синдесмология: учебное пособие. – СПб.: ЭЛБИ, 2005.
Гололобов В. Г. Скелетные ткани. Посттравматическая регенерация / Руководство по гистологии. – Т. 1. – СПб.: СпецЛит, 2001. – С. 328–334.
Гололобов В. Г., Дулаев А. К., Деев Р. В. Костная ткань: гистофизиология и регенерация. – СПб.: СпецЛит, 2003.
Иваницкий М. Ф. Анатомия человека. – М.: Физкультура и спорт, 1966.
Ревелл П. Патология кости. – М.: Медицина, 1993.
Сперанский В. С. Избранные лекции по анатомии человека. – Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1998. – 424 с.
Глава 2. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В практике терапевта встречаются больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. МКБ-10 включает более 150 различных нозологических форм ревматических заболеваний. Поражение суставов встречается также при неревматических заболеваниях: болезнях легких, системы крови, эндокринных, инфекционных и аллергических заболеваниях, онкопатологии и др. Большая частота встречаемости патологии суставов нередко ведет к значительным трудностям в их дифференциальной диагностике и правильному выбору тактики лечения. Диагностические ошибки составляют нередко до 30 % от всех первично регистрируемых случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата. Широкая распространенность, медико-социальная значимость и трудности в выборе тактики лечения больных ревматическими