Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии. Современные аспекты. Алексей Климов
и мониторинг с помощью назогастральной трубки;
– введение и извлечение питательной трубки;
– промывание кишечника;
– введение, обслуживание и извлечение назоэнтеральной и пищеводной трубки;
– введение ротоглоточной и носоглоточной трубки и отсасывание через них;
– введение, закрепление и обслуживание эндотрахеальных трубок.
Модель для отработки навыков ухода за ранами (модель, чехол для переноски модели, трахеальная пробка). Эта модель, повторяющая структуру тела 74-летнего пациента, предназначена для отработки навыков промывания, классификации, определения стадии и оценки состояния ран (рис. 1.22).
Рис. 1.22. Модель для отработки навыков ухода за ранами
Особенности модели:
– измерение длины, глубины, пролегания и канала раны;
– раны и осложнения, входящие в комплект:
– пролежневые язвы I и II стадии на левой части седалища;
– вертельная пролежневая язва III стадии на правой части седалища, инфицированная;
– пролежневая язва IV стадии с коростой на крестце, канал, свищевой ход и открытая кость;
– струп над правой седалищной костью;
– анальный свищ;
– герпес, левая ягодичная складка;
– зашитый разрез на правой ягодице;
– кандидамикоз на анальной складке;
– расположение ран позволяет выполнять различные виды перевязки;
– перевязку легко накладывать и снимать.
Подготовка кадров
Одной из основных проблем современной медицины в России, без решения которой невозможно повысить качество медицинской помощи, является совершенствование профессионального образования медицинских сестер по анестезиологии и реаниматологии. Эта проблема в течение последних 6 лет неоднократно обсуждалась на научно-практических конференциях медсестер-анестезистов, VII, VIII, X съездах Федерации анестезиологов и реаниматологов и IV съезде Северо-Запада, а также в печати. Однако уровень профессионального образования медсестер по анестезиологии и реаниматологии не отвечает современным требованиям, рекомендациям нормативных документов (приказ МЗ РФ от 01.04.2002 г. № 110 «О реализации Доктрины среднего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации», решение Коллегии МЗ РФ от 11 июня 2002 г., протокола № 11 – «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения», приказ МЗ РФ от 05.08.2003 г. № 331 «О многоуровневой системе подготовки специалистов сестринского дела и их использования в практическом здравоохранении»), а также решениям VIII и X съездов общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов».
До сих пор отсутствует специальность «Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии» при базисной подготовке медсестер в медицинских училищах (колледжах).
С развитием анестезиологии-реаниматологии как мультидисциплинарной, информационно- и наукоемкой специальности, с увеличением продолжительности обучения во многих странах мира до 2 – 3 лет, в нашей стране