Стол №9. Меню для диабетиков с рекомендациями специалиста. Коллектив авторов
цеей при той или иной проблеме со здоровьем (необходимы также различные лекарственные препараты) и ни одну подобную диету не следует использовать без рекомендаций врача. Эти требования как нельзя более актуальны применительно к рационам, используемым при разных типах сахарного диабета. Их обычно объединяют названием «стол № 9» (или «диета № 9»), хотя ряд врачей в наше время уже считают это выражение и саму систему немного устаревшими. Данный «стол» был разработан в числе прочих в 1920-х годах советским терапевтом Мануилом Певзнером.
В данной книге представлены рецепты, соответствующие диете № 9, – правда, с поправкой на современные условия; за прошедшие сто лет набор доступных продуктов претерпел некоторые изменения. Мы отбирали наиболее простые и в то же время вкусные и питательные блюда, чтобы любой желающий мог приготовить их без особых усилий. Конечно, пользоваться книгой могут не только страдающие сахарным диабетом, но и все желающие; главное – помнить, что диеты нельзя назначать себе самостоятельно, всегда требуется консультация лечащего врача.
Часть 1. Общие правила
Подводные камни
Сахарный диабет – группа серьезных эндокринных нарушений, которые объединяются важным общим признаком: нарушением усвоения глюкозы из-за сниженной активности или недостаточности гормона инсулина. Это масштабный системный сбой, который при отсутствии должного поддерживающего лечения может привести к печальным последствиям вплоть до слепоты и гангрены. Диабет – сложное заболевание, требующее модификации образа жизни и очень внимательного подхода к питанию. Одним из важнейших инструментов в управлении этим состоянием является правильно подобранная диета. Эта книга создана для того, чтобы помочь людям с диабетом наслаждаться вкусной и полезной едой, сохраняя здоровье и улучшая качество жизни.
Представленная здесь диета включает умеренное количество углеводов с учетом уровня их усвоения, достаточное количество белков и сниженное содержание жиров: именно этим условиям должен удовлетворять рацион при сахарном диабете.
Это заболевание коварно еще и потому, что существуют разные типы диабета, при которых могут быть рекомендованы несколько различные подходы к приготовлению и употреблению пищи. Например, диабет 1-го типа связан с полным дефицитом инсулина, поэтому необходимо не только питание со строгим контролем углеводов и их равномерным распределением в течение дня (а также учет калорийности блюд), но и искусственное восполнение этого гормона в организме путем регулярных инъекций. Диабет 2-го типа может быть скорректирован лекарственными препаратами в виде таблеток, снижением массы тела, контролем уровня сахара в крови – впрочем, постоянного контроля сахара требует любая форма данного заболевания. Состав блюд, употребляемых диабетиком, должен строжайшим образом контролироваться в плане содержания сахаров, глюкозы, углеводов и всего того, что способствует повышению уровня сахара в крови. Сложность в том, что совсем без сахара человек жить не может – вещества, которые мы объединяем названием «сахар», необходимы для поддержания жизнедеятельности, так же как и все прочие. Поэтому человеку, страдающему диабетом, нужно постоянно балансировать между критическим падением уровня глюкозы и его опасным для жизни повышением.
Кому назначается диета?
Представленная здесь диета рекомендуется людям:
• с сахарным диабетом 1-го или 2-го типа;
• с гестационным диабетом у беременных;
• с преддиабетом (пограничным состоянием, характеризующимся повышенным уровнем глюкозы в крови);
• с избыточным весом и ожирением в сочетании с риском развития диабета 2-го типа.
Не стоит воспринимать эту книгу как единственное руководство к действию, обязательно проконсультируйтесь с врачом: дело в том, что у нескольких людей с одинаковой формой диабета могут быть разные реакции на одни и те же продукты. Кто-то, например, безболезненно может есть гречневую кашу в умеренных количествах, а у кого-то она вызовет резкий скачок сахара в крови. Кроме того, влияние могут оказать другие сопутствующие заболевания (гастриты, аллергии, гипертония и так далее). Подход должен быть системным! И даже если вы получили рекомендации врача относительно того, что вам можно, а что нет, вводить новые блюда в свой рацион нужно предельно аккуратно, пристально следя за своим состоянием.
Применение любой диеты без рекомендаций специалиста может привести:
• к гипогликемии – опасному снижению уровня сахара в крови или, напротив, чрезмерному его повышению;
• к дефициту питательных веществ (например, витаминов и микроэлементов);
• к усилению сопутствующих заболеваний, таких как гастрит или сердечно-сосудистые патологии.
Только врач-эндокринолог или диетолог может скорректировать диету в соответствии с индивидуальными потребностями, особенностями организма и типом диабета.
Основные принципы диеты при диабете
В общих чертах эти принципы таковы:
• Выбор продуктов: отдавайте предпочтение продуктам