Вирусные болезни человека. Тамара Беляева
противогриппозного иммуноглобулина применяют нормальный иммуноглобулин (он также содержит противогриппозные антитела). Специфическое действие этих препаратов отмечается лишь при введении их в первые 3 дня болезни.
Лейкоцитарный ИФН используют в начальный период гриппа. Препарат в виде раствора вводят в носовые ходы каждые 1 – 2 ч на протяжении первых 2 – 3 дней заболевания.
В лечении гриппа широко используют патогенетические и симптоматические средства, обязательны гипосенсибилизирующая и витаминотерапия. При гипертермии иногда показаны жаропонижающие средства. Для устранения сухости и першения в горле рекомендуют теплое молоко с боржоми, инжиром, натрия гидрокарбонатом. Для облегчения кашля используют пектусин, глаувент, либексин, тусупрекс, щелочные ингаляции, позже – отхаркивающие средства, банки и горчичники. При остром рините показан 2 – 3 % раствор эфедрина (капли в нос).
В последние годы с успехом применяют следующий комплекс препаратов: ремантадин 3 дня и антигриппин (анальгина 0,5 г, аскорбиновой кислоты 0,3 г, димедрола 0,02 г, рутина 0,02 г, кальция лактата 0,1 г) в течение 5 дней.
Имеются сведения об эффективности Эргоферона (оказывает антигистаминное и противовирусное действие) и гомеопатического препарата Анаферон (активирует противовирусный иммунитет).
Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначают при наличии бактериальных осложнений, для профилактики их следует давать больным туберкулезом и некоторыми хроническими заболеваниями дыхательной системы.
В лихорадочный период гриппа рекомендуется обильное питье, а при тяжелых формах заболевания – внутривенное введение жидкости (500 – 2000 мл) в сочетании с мочегонными средствами (форсированный диурез).
Больных с молниеносными (гипертоксическими) формами гриппа лечат в палатах интенсивной терапии.
Лечение поражений ЛОР-органов, нервной, мочевыделительной и других систем проводят под наблюдением соответствующих специалистов.
Профилактика. Для активной иммунизации против гриппа используют инактивированные и «живые» вакцины. Новые типы инактивированных очищенных вакцин включают в себя цельновирусные вакцины (вирионные), вакцины из расщепленных вирионов (сплитвирусные), субъединичные препараты наивысшей степени очистки. Для профилактики гриппа сейчас используют два первых типа инактивированных вакцин. Вирионные вакцины вводят внутрикожно струйным методом с помощью безыгольного инъектора, что позволяет использовать их для иммунизации большого числа людей (например, на крупных предприятиях). Вакцину из расщепленных вирионов (адсорбированная гриппозная химическая вакцина) вводят подкожно и используют главным образом для иммунизации людей, которым противопоказаны прививки вирионными и «живыми» вакцинами.
К «живым» гриппозным вакцинам относятся аллантоисная (яичная) и тканевая. Иммунизацию «живой» аллантоисной вакциной осуществляют интраназально двукратно с интервалом