Самый надежный и правдивый метод избавления от любой вредной привычки. Метод Шичко. Вадим Лапшичев
курения, стремление отказаться от вредной, позорной привычки.
4. Врожденные или приобретенные заболевания до того, как стали пить.
5. Заболевания и расстройства, приобретенные в результате употребления алкоголя.
6. Лечебные учреждения, в которых состояли или состоите на учете.
7. Лекарства, которые принимаете в настоящее время: по собственной инициативе, по рекомендации врача, цель их приема, лечебный эффект.
8. Возраст, когда начали употреблять спиртное, как относились в то время к этому занятию? Как относитесь сейчас? Ваше отношение к пьющим: положительное или отрицательное?
9. Возраст, когда появилась привычка к употреблению алкоголя.
10. Возраст: когда появилась потребность в спирт ном.
11. Ваше понимание терминов: умеренно пьющий, пьяница, алкоголик, трезвенник, сухой закон, ваша оценка сухого закона.
12. Примерные даты начала употребления алкоголя, пьянства, алкоголизма.
13. Особенности потребления алкоголя: предпочитаемый вид алкоголя, частота употребления, обычные дозы, компании, места, самочувствие до, во время и после.
14. Дозы алкоголя в период приобщения к спиртному, привыкания к нему, пьянства, алкоголизма, в настоящее время.
15. Периодичность употребления: ежедневно, еженедельно, запои; длительность: запоев, восстановления нормального самочувствия, возникновения следующего запоя.
16. Самочувствие во время запоя, описание особенно яркого запоя.
17. Способы прерывания запоев.
18. Употребление суррогатов: одеколон, политура и т. п. Названия суррогатов, частота приема, дозы, причины.
19. Поведение при опьянении: на улице, общественных местах, на работе, дома.
20. Самочувствие и поведение при неудовлетворении потребности в спиртном.
21. Ваше мнение об отрицательных последствиях употребления спиртного: вам, вашей семье, другим родственникам и близким, вашему предприятию, нашему обществу.
22. Ваше мнение о положительных последствиях употребления спиртного: вам, вашей семье и т. д. (см. выше).
23. Причины самостоятельных попыток отказа от употребления спиртного, причины неудач.
24. Лечение от алкоголизма: время, продолжительность лечения, лечебное учреждение, способы лечения, результат.
25. Мотивы вашего обращения за помощью.
26. Программа вашего отношения к алкоголю в течение ближайшего года.
Примеры заполнения анкет.
После написания анкеты ознакомьтесь с помещенными ниже выдержками из анкет других людей. Перед вами пройдут сейчас живые образы тех, кто шел, боролся и побеждал «зеленого змия».
Ю.М.К.
50 лет. Военный пенсионер. Образование – среднетехническое, женат, дочери 21 год.
Заболеваний нет.
Начало употребления спиртного – в 15 лет.
Привычка – в 30 лет, потребность – в 35 лет.
Предпочитаю пиво: 7–9 бутылок в день.
Длительных запоев нет.
Положительных