Как безопасно родить в России. Евгений Никонов
Пациентка М. на 42-й неделе беременности обратилась в женскую консультацию с просьбой госпитализировать ее в родильный дом в связи с переношенной беременностью. Врач отказалась это сделать, в итоге пациентка самостоятельно поехала в родильный дом и настояла на госпитализации. К счастью, она сделала это своевременно, но немало случаев, когда задержка с госпитализацией приводит к печальным последствиям.
Порой в связи с просьбой женщины госпитализировать ее в заранее выбранный родильный дом бывает проведена фальсификация документов. Чтобы выполнить просьбу беременной, врач в направлении на госпитализацию указывает несуществующий у женщины диагноз. То есть по ее же просьбе приписывает в направлении то, чего на самом деле нет. Беда заключается в том, что в родильном доме женщину начинают лечить по установленному «липовому» диагнозу. Связано это, собственно, с отсутствием преемственности между женской консультацией и родильным домом. Эту проблему надо иметь в виду хотя бы для того, чтобы противодействовать ненужному вам лечению.
1.2.4. Отсутствие преемственности между женской консультацией и родильным домом
В некоторых случаях женская консультация бывает прикреплена к родильному дому, тогда такая проблема, как отсутствие преемственности, решена. Статистика в подобных родильных домах, как правило, хорошая. В большинстве же случаев женская консультация прикреплена к районной поликлинике и не имеет никаких взаимоотношений с роддомом. Беременная, поступая в родильный дом или родильное отделение больницы, имеет на руках только обменную карту, в которой очень коротко описаны данные обследований и выставленные диагнозы. Врачам роддома такой информации бывает совершенно недостаточно, поэтому они заполняют «историю родов» и с обменной карты, и со слов пациентки. Со слов же можно написать как много нужного, так и ненужного. Например, врач-ординатор задает роженице вопрос: «Есть ли у вас гинекологические заболевания?» Если она отвечает: «Да, что-то было», – но не знает, что конкретно, в «истории родов» будет написано – ОАГА (отягощенный акушерско-гинекологический анамнез). Тогда для профилактики роженице могут назначить антибиотики, противогрибковые препараты и т.д. Если она отвечает: «Нет, ничего не было», – но при этом в женской консультации ей были выставлены определенные диагнозы, просто врач ее об этом не проинформировал и в обменной карте ничего не написал, то врачи роддома не смогут предпринять никаких профилактических мер, а это чревато возможными осложнениями в родах.
Сложившаяся практика не соответствует ни интересам пациентов, ни интересам врачей, но считаться с ней необходимо, и это еще одно основание для получения полной информации и копий документов в женской консультации.
Поэтому свои диагнозы знать надо, как «Отче нагл…», на всем протяжении беременности.
1.2.5. Медицинская помощь беременным, оказываемая бесплатно
В настоящее время навязывание платных услуг в медицине не редкость, не обошло это явление