Медико-социальная реабилитация. С. В. Шмелева
позу;
– снижение способности управлять положением тела.
Снижение способности действовать руками – прикасаться
пальцами, зажимать, поднимать, держать, доставать, передвигать предметы.
Снижение способности владеть телом для решения повседневных бытовых задач:
– снижение способности пользоваться транспортом (трудности при посадке и высадке из автомобиля и из общественного транспорта);
– снижение способности вести независимое существование (хождение по выставкам, магазинам, театрам и т. д.);
– снижение способности выполнять повседневные домашние дела (уборка, стирка, заправка постели, приготовление пищи, мытье посуды и т. д.);
– снижение способности «регулировать» окружающую среду (закрывать двери, окна, засовы, пользоваться спичками, кранами, домашними приборами).
Снижение способности ухаживать за собой касается прежде всего:
– физиологических отправлений;
– личной гигиены (трудности в умывании, бритье, чистке зубов, мытье волос);
– способности принимать ванну;
– способности одеваться (управляться с носками, головным убором, обувью);
– снижения способности принимать пищу (поднесение пищи ко рту, владение столовыми приборами и т. д.).
Как видно из перечня ограничений жизнедеятельности, нарушения функций опорно-двигательного аппарата приводят не только к снижению способности движения, но и к снижению способности самообслуживания инвалидов.
Снижение способности адекватно вести себя включает множество вариантов, связанных преимущественно с отклонениями в психической сфере:
– расстройства поведения в результате нарушения сознания (дезориентация во времени и пространстве);
– личная нечистоплотность (пренебрежение личной гигиеной);
– пренебрежение установившимися общественными традициями;
– снижение способности соблюдать личную безопасность;
– склонность к самоповреждению;
– поведение, потенциально опасное для самого индивида;
– снижение способности понимать ситуацию;
– снижение способности к обучению, профессиональной подготовке или другому приобретению знаний;
– снижение способности участвовать в домашних делах;
– снижение способности выполнять родительскую роль;
– снижение способности выполнять семейную роль;
– снижение способности выполнять профессиональную роль;
– неспособность управлять своими финансовыми и имущественными делами.
Снижение способности общаться с окружающими в результате сенсорных и психических расстройств:
– снижение способности понимать речь;
– снижение способности понимать письменный язык;
– снижение способности понимать язык (трудности, относящиеся к использованию знаков, жестов или мимики для общения, когда