4 группы крови. Беременность и здоровье женщины. Татьяна Васильевна Гитун
совокупности генов (то есть фенотип), которые достались вам по наследству от родителей. Гены можно разделить на доминантные и рецессивные. Например, ген группы А доминантный (то есть подавляющий) по отношению к гену группы 0. Если вам достался ген А от матери и ген 0 от отца, то ваш генотип – А0, а фенотип – группа крови А. Но при этом вы являетесь носителем скрытого гена 0 и можете передать его своим детям.
Теперь понятно, почему у А-матери и 0-отца может быть ребенок с группой крови 0, хотя для того, чтобы у ребенка была 0-кровь, он должен получить 0-гены от матери и отца. Различие между фенотипом и генотипом часто сбивает с толку людей, пытающихся разобраться в генетическом механизме передачи гена группы крови по наследству.
Группу крови часто используют для определения отцовства. Она не может подтвердить отцовство, но может указать на то, что данный мужчина не является отцом ребенка. Понятно, что у людей с одной и той же группой крови (одинаковым фенотипом) может быть различный генотип. Генотип и фенотип группы крови – всего лишь небольшая часть (точнее две части) сложнейшей картины. Чтобы получить представление о том, насколько она сложна, следует подробнее рассмотреть подгруппы крови.
В общей сложности существует около 300 подгрупп крови, и каждая из них обусловлена генетически. В данной книге следует ограничиться лишь тремя из них, т. е. теми, которые имеют практическое применение. Наибольшее значение имеет фенотип группы крови, от него зависят около 90 % всех факторов. 5 % факторов приходится на статус секретора, в отдельных случаях могут иметь значение еще два параметра: резус-фактор и подгруппа MN.
При любом лабораторном исследовании групп крови обычно определяется и ее резус-фактор. Система различения крови по резус-фактору совершенно самостоятельна и не зависима от системы АВ0. Свое название эта система получила от обезьян вида макак-резусов, широко используемых в качестве лабораторных животных. Именно из крови этих обезьян впервые был выделен резус-фактор. Особенно важное значение он имеет для беременных женщин. Долгое время врачи не могли понять, почему у некоторых женщин, перенесших первую беременность без каких-либо патологий, во время второй и последующих беременностей развивались осложнения, часто приводившие к выкидышу, а иногда даже к смерти матери.
Сравнительно недавно (1937–1940 гг.) в крови людей был обнаружен новый фактор, который был назван резус-фактором. Было установлено, что большинство людей (около 85 %) являются резус-положительными, т. е. содержат в своей крови резус-фактор. Лишь 15 % людей не содержат этого фактора, т. е. являются резус-отрицательными. В отличие от групповых свойств А и В, резус-антиген не имеет против себя в крови нормальных людей готовых антител. Такие антитела – антирезус-агглютинины – появляются лишь в результате попадания в кровь резус-отрицательного человека резус-положительных эритроцитов.
Подобное образование антител против резус-фактора может получиться