Судебная медицина. Шпаргалка. В. В. Баталина
поверхности и свойства ее края. Выделяют несколько механизмов (видов) действия тупых предметов.
Удар – кратковременное взаимодействие предмета и тела при движении. Травмирующее действие при ударе бывает центростремительным.
Давление – продолжительное взаимодействие предмета и тела при соприкосновении. Зависит от силы взаимодействия и массы предмета.
Растягивание сопровождает центробежное действие предмета. В таких случаях травмирующая сила направлена от тела, вызывая разрывы тканей, отрывы частей тела.
Скольжение имеет место при касательном движении предмета по отношению к телу.
9. Характеристика и судебно-медицинское значение ссадин и кровоподтеков
Ссадиной является поверхностное механическое повреждение эпидермиса кожи или эпителия слизистых оболочек. В механизме их образования главную роль играет движение предмета по поверхности тела, а иногда значительное давление. Скольжение и трение приводят к сдиранию верхних слоев кожи.
Форма ссадин разнообразна. Скользящая поверхность вызывает ряд параллельных друг другу ссадин. Полосовидные ссадины обычно возникают в связи с волочением тела при транспортных травмах. Очаговые осаднения возникают при укусе зубами с характерным расположением в виде двух дуг, обращенных друг к другу концами.
Со временем ссадины изменяются. Поверхность свежей ссадины розовато-красная, влажная, мягкая, болезненная, расположена ниже уровня неповрежденной кожи. Через 6—12 ч дно ссадины подсыхает, вокруг появляются покраснение и припухлость. Спустя 24 ч все ссадины имеют буроватую корочку, а через 1–2 дня поверхность ссадины выравнивается и начинает возвышаться над пограничными участками кожи. К 7—10 дню процесс заживления (эпителизации), идущий от периферии ссадины к центру, приводит к постепенному отделению корочки. Отпавшая корочка обнажает более плотный, гладкий, розоватого цвета участок, который со временем исчезает.
Судебно-медицинское значение ссадин:
1) являются показателем действия тупого твердого предмета;
2) указывают на место приложения силы;
3) могут свидетельствовать о характере насилия, способе причинения повреждения (например, полулунные ссадины на шее при сдавлении ее руками; в окружности рта и носа – при закрытии их рукой; на бедрах у лиц женского пола – при насильственном половом акте или попытке к нему; в области кистей, запястий, предплечий, плеч – как признак борьбы, обороны и т. п.);
4) по ссадинам можно установить направление травмирующего воздействия (по положению обрывков эпидермиса, которые обычно направлены в сторону движения тупого предмета; по собранному в складки пласту верхних слоев кожи, обнаруживаемому в конце ссадины);
5) ссадины могут отражать форму травмирующей поверхности;
6) анализ стадий формирования и обратного развития ссадин позволяет определить давность их нанесения.
Как результат травматического разрыва сосудов могут образовываться кровоизлияния в любых внутренних органах