Головная боль. Л. Г. Ахмадуллина
причинах головных болей ведется много споров. Всего лишь 50 лет назад мигрень считалась психосоматическим расстройством и на страдавших ею смотрели скептически. Позднее ученые обнаружили, что головные боли вызываются мышечным напряжением, патологическими проблемами или васкулярными изменениями (расширением и сужением кровеносных сосудов) головы.
Сегодня врачи и ученые считают, что могут существовать и другие причины головных болей. Неприятные ощущения, вызываемые сужением или расширением кровеносных сосудов, могут быть всего лишь симптомом биологической аномалии мозга. Люди, страдающие хроническими головными болями, особенно мигренью, могут быть предрасположены к ним вследствие нарушения обмена веществ в клетках головного мозга
Головную боль может провоцировать недостаток серотонина. Он действует как химический посредник и влияет на сон, настроение и оказывает сосудорасширяющее действие. Если его запасы истощаются, может начаться мигрень. Иногда количество серотонина само по себе не является проблемой; чаще определенные ферменты разрушают серотонин и понижают его уровень. Или рецепторы, которые обычно принимают и высвобождают серотонин, могут иметь дефекты и не получать или не высвобождать достаточное количество серотонина в систему. Медики устанавливают различные типы рецепторов, и исследования сосредоточиваются на том, как они влияют на мигрень.
Исследование головных болей сосредоточивается также на уровне серотонина в мозге и влияющих на него факторах. Однако действительная физиологическая причина головных болей все еще остается несколько неясной. По существу мы знаем, что мышечные, патологические и васкулярные (сосудистые) изменения вызывают боль и что на эти изменения могут влиять, а могут и не влиять определенные химические изменения. Однако внешние факторы, которые, по всей вероятности, провоцируют головные боли, лучше изучены, чем физиологические.
Глава 4. Классификация головных болей
Не все головные боли одинаковы. Некоторые относительно слабы, другие очень сильны. Часть из них является результатом страха или голода, другая часть связана со скрытой или появившейся болезнью, например артериальной гипертензией. Ниже следует краткое описание различных головных болей. Некоторые из них будут более подробно обсуждаться в последующих главах. Только врач может сказать, от какого типа головной боли вы на самом деле страдаете, однако это описание даст вам представление о различных типах головной боли и основные ключи к разгадке, какой из этих типов, вероятнее всего, беспокоит вас.
Головная боль напряжения является, по-видимому, самой распространенной. Ее вызывает напряжение мышц головы и шеи. Головная боль напряжения ощущается как генерализованная тупая боль или как будто голова зажата в тиски, а не как пульсирующая боль. Она не связана ни с какими скрытыми болезнями. Головные боли напряжения могут быть или острыми (эпизодическими), или хроническими (периодически повторяющимися). Острые головные