Авторский курс лекций для подготовки к здоровым родам, в том числе после кесарева сечения. Екатерина Викторовна Шихарбеева
с краю, на небольшом участке, обычно возникает безболезненное кровотечение. В наше время такие формы отслойки плаценты диагностируются при помощи ультразвукового исследования. Вообще, если врач предлагает сделать кесарево сечение по причине отслойки плаценты, это показание лучше не обсуждать. Преждевременная отслойка плаценты – одна из основных причин внутриутробной гибели плода.
Лобное предлежание – это такое положение головки плода, когда она находится в среднем положении между полным сгибанием (обычное «затылочное предлежание») и полным разгибанием («лицевое предлежание»). Диагноз лобного предлежания иногда может быть предположительно поставлен при пальпации живота: выступающая часть головки, затылок, располагается вдоль спинки плода. Обычно диагноз ставится в процессе родов при влагалищном исследовании: пальцы акушера находят надбровные дуги с глазницами, уши и даже носик ребенка. При лобном предлежании головка плода проходит через таз наибольшим диаметром (от затылка до подбородка). При сохраняющемся лобном предлежании показания к кесареву сечению абсолютны.
Чтобы ребеночек изменил положение головки, можно попробовать встать в коленно-локтевую позу и выполнять упражнения «кошечка» (спинку выгибать и прогибать попеременно) и «собачка» (вилять воображаемым хвостиком), при этом, не форсируя наступление потуг.
Еще можно использовать ребозо, подвязывая низ живота, чтобы ребенок имел место для маневра, при этом встать в перевернутую позу (колени на подъеме, а руки на полу, но это между схватками и нужно повторить это несколько раз) – в этом упражнении будут нужны помощники. Кроме того, еще есть вариант, который можно сделать с акушеркой: лечь на спину, попа выше груди (нужно что-то подложить), а акушерка руками помогает малышу немного повыше подняться и изменить положение, совершая движения из стороны в сторону через ваш живот за попу и головку малыша – мягко, что не опасно для ребенка.)
Поперечное положение плода, которое также называется плечевым предлежанием, означает, что ребенок лежит горизонтально, не головкой, не ягодицами вниз. Если женщине предстоят повторные роды, более вероятно, что ребенок займет продольное положение к концу беременности или в самом начале родов. Если этого не произойдет, роды через естественные пути будут невозможны. Это еще одно абсолютное показание к кесареву сечению.
В качестве профилактики поперечного предлежания ребенка можно также рекомендовать применение коленно-локтевых или коленно-грудных позиций в период беременности и в родах. И, как бы глупо или смешно не звучало – разговаривать с ребенком в беременность, рассказывать, как вы с папой ждете его и надеетесь на его здоровое рождение, просить повернуться в нужное для родов положение.
Многие родители сталкиваются с внутренним торможением, когда пытаются выполнить эту рекомендацию, чувствуют себя глупо и смешно, испытывают чувство смущения и некоторого стыда. Однако практика