Головная боль у детей. Диагноз и лечение. Ирина Алмазов-Горник

      Передний отдел нижней поверхности головного мозга представлен лобными долями полушарий. На нижней поверхности лобных долей имеются обонятельные луковицы (bulbi olfactorii), к которым из полости носа подходят тонкие нервные нити (fila olfactoria), образующие в своей совокупности первую пару черепных нервов – обонятельные нервы (nn. olfactorii). Обонятельные луковицы продолжаются как обонятельные тракты (tractus olfactorii), оканчивающиеся каждый двумя корешками, между которыми находится возвышение, называемое обонятельный треугольник (trigonum olfactorium).

      Посередине между обоими трактами лежит зрительный перекрест (chiasma opticum), имеющий форму буквы «Х». Хиазма является частью второй пары 12-ти черепно-мозговых нервов, а именно, зрительных нервов (nn. optici). Зрительный нерв является связующим звеном между сетчаткой глаза и зрительным центром мозга, находящимся в затылочной доле мозга.

      Позади зрительного перекреста в турецком седле (sella turcica) помещается гипофиз (hypophysis cerebri). За ним лежит довольно глубокая межножковая ямка (fossa interpeduncularis), ограниченная с боков двумя толстыми валиками, сходящимися кзади и называемыми ножками мозга (pedunculi cerebri). Рядом с этим веществом в борозде медиального края мозговой ножки на той и другой стороне выходит третья пара глазодвигательных нервов (nn. oculomotorii).

      Сбоку ножек мозга виден самый тонкий из черепных нервов – блоковый нерв (nn. trochlearis) – четвертая пара. Позади ножек мозга находится толстый поперечный вал – мост (pons), который, суживаясь с боков, погружается в мозжечок.

      Боковые части моста, ближайшие к мозжечку, носят название средних ножек мозжечка (pedunculi cerebellares medii); на границе между ними и собственно мостом выходит на той и другой стороне пятая пара – тройничный нерв (nn. trigeminus).

      Позади моста лежит продолговатый мозг (medulla oblongata); между ним и задним краем моста по бокам средней линии видно начало шестой пары – отводящего нерва (nn. abducens); еще далее вбок у заднего края средних ножек мозжечка выходят рядом на той и другой стороне еще два нерва: седьмая пара – лицевой нерв (nn. facialis) и восьмая пара – преддверно-улитковый нерв (nn. vestibulocochlearis), отвечающий за слух и равновесие. Между частями продолговатого мозга – пирамидой и оливой выходят корешки двенадцатой пары – подъязычного нерва (nn. hypoglossus). Корешки девятой, десятой и верхняя часть одиннадцатой пар (nn. glossopharyngeus, nn. vagus и nn. accessories) – выходят из борозды позади оливы. Нижние волокна одиннадцатой пары отходят уже от спинного мозга в шейной его части.

      Спинной мозг (Medulla spinalis)