Общая и частная медицинская реабилитология: научно-методические и практические основы. Александр Романов
авторы добавляют и другие принципы к вышеуказанному перечню, например, определение реабилитационного потенциала, систему мониторинга (контроль) эффективности реабилитации и др.
Начало реабилитации
Эффективность функционального восстановления прямо коррелирует с ранним началом комплексной реабилитации, что, в свою очередь, предопределяет снижение инвалидизации. Поэтому медицинская реабилитация должна начинаться сразу же после восстановления жизнеобеспечивающих функций, при целесообразности и необходимости в палатах интенсивной терапии, не позднее 24–48 часов с момента развития инсульта, травмы или другого острого критического состояния, после проведения операций в специализированном стационаре, в том числе эндопротезирования.
Структура реабилитации
Структура реабилитации многокомпонентна и включает в себя профилактику, лечение, адаптацию к жизни и труду и др.
Сейчас принято различать медицинскую, психологическую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Медицинская реабилитация – это комплекс мероприятий медицинского характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и/или компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Конечная цель медицинской реабилитации – ликвидация или уменьшение проявлений основного заболевания, то есть достижение выздоровления или улучшения состояния с уменьшением проявлений заболевания до такой степени, при которой пациент будет ощущать себя здоровым либо способным комфортно вести привычный для себя образ жизни. К важным аспектам медицинской реабилитации относятся ранняя диагностика, своевременная госпитализация, применение различных патогенетически обоснованных методов и средств реабилитации, профилактика осложнений и повторных инвалидизирующих событий.
Психологическая реабилитация – это система мероприятий психотерапии и психологической коррекции, оказывающая своевременную профилактику и лечение психических и/или психологических нарушений для формирования у пациента сознательного и активного участия в реабилитационном процессе.
Социальная реабилитация – это совокупность мероприятий, осуществляемых государственными, частными, общественными организациями, направленных на защиту социальных прав граждан. Социальная реабилитация представляет собой процесс взаимодействия личности и общества, который включает в себя, с одной