Индивидуальная гигиена полости рта. Анкетирование. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Ваш ребенок посещает стоматолога?
а) зубная боль
б) кариес
в) плановый осмотр с целью профилактики
6. Как Вы выбираете зубную пасту и другие средства по уходу за полостью рта для ребенка?
а) по совету стоматолога
б) по совету рекламы
в) покупаю любую доступную в магазине
г) свой вариант _______________________
7. Какие эмоции испытывает Ваш ребенок при посещении стоматолога?
а) спокойствие
б) страх
в) нервничает, плачет
г) радость
д) свой вариант _______________________
8. Имеется ли у Вашего ребенка постоянный врач-стоматолог?
а) Да
б) Нет
9. Как Вы оцениваете состояние здоровья зубов Вашего ребенка?
а) отличное
б) хорошее
в) среднее
г) плохое
16. Анкета для родителей – Oral Health – Related Quality of Life (OHRQoL)
Анкета для родителей состоит из 13 вопросов, по которым оценивают 4 основных направления: физический дискомфорт и функциональные нарушения (1—5-й вопросы), эмоциональное (6-й вопрос), социальное (7—9-й вопросы) и семейное (10—13-й вопросы) благополучие ребенка:
1. Как часто ваш ребенок испытывает дискомфорт в зубах, полости рта и челюстях?
2. Как часто ваш ребенок испытывает сложности при употреблении горячих и холодных напитков из-за стоматологических проблем?
3. Как часто ваш ребенок испытывает дискомфорт при приеме пищи из-за стоматологических проблем?
4. Как часто ваш ребенок не может спать из-за стоматологических проблем?
5. Как часто ваш ребенок затрудняется произносить какие-либо слова из-за стоматологических проблем?
6. Как часто ваш ребенок расстраивается или становится раздражительным из-за стоматологических проблем?
7. Как часто ваш ребенок не может улыбаться и общаться с другими детьми из-за стоматологических проблем?
8. Как часто ваш ребенок избегает общения с другими детьми из-за стоматологических проблем?
9. Как часто ваш ребенок не посещает детский сад, подготовительную школу или школу из-за стоматологических проблем?
10. Как часто вы или член вашей семьи были расстроены из-за стоматологических проблем у вашего ребенка или из-за лечения имеющихся у него стоматологических заболеваний?
11. Как часто вы или член вашей семьи чувствовали себя виноватыми из-за стоматологических проблем или лечения зубов у вашего ребенка?
12. Как часто вы или другой член вашей семьи брали выходной из-за стоматологических проблем у вашего ребенка?
13. Как часто у вашего ребенка отмечали стоматологические проблемы или возникала необходимость в лечении, на которые затрачивались большие суммы из бюджета вашей семьи?
В каждом разделе анкеты предлагается 5 вариантов ответов на вопрос, которые кодируются баллами: 0 баллов – никогда, 1 балл – очень редко, 2 балла – редко, 3 балла – часто, 4 балла – очень часто. Чем больше баллов получено по результатам опроса, тем хуже оценка качества жизни ребенка респондентом.
17. Анкета для родителей «Профилактика кариеса»
ФИО_____________________________
Ребенку нравится, чтобы его называли __________________
Адрес________________________________________________
Контактный