Геморрой. Современный взгляд на лечение и профилактику. Е. Р. Анфимова
время подъема тяжестей или кашля. При четвертой стадии геморроидальные узлы выпадают даже в покое и не вправляются, либо выпадают сразу после вправления.
Все четыре стадии могут сопровождаться зудом и болями в области заднего прохода, а также кровотечениями. Если не затягивать с обращением к врачу и «перехватить» болезнь на первых трех стадиях, можно лечить ее дома. А вот при геморрое четвертой стадии, скорее всего, без операции уже не обойтись.
– Но что это такое – геморроидальные узлы? – с тревогой спросила больная.
– Наружные геморроидальные узлы образуются при расширении вен, по которым происходит отток крови от прямой кишки, – объяснил колопроктолог. – Наружные геморроидальные узлы могут тромбироваться, перекрываться сгустками крови, при этом появляется сильная боль. Возможно также изъязвление узла и кровотечение. Кроме наружных, бывают внутренние геморроидальные узлы, они находятся более глубоко в прямой кишке.
Врач рассказал, что острый геморрой – очень распространенное заболевание, и Тамара напрасно так стыдилась обратиться к врачу.
– Посмотрите на очередь ко мне в кабинет, – сказал он. – Все эти люди испытывают то же самое, что и вы. Но, в отличие от вас, не все предпочитают терпеть боль и кровотечение вместо того, чтобы прийти на прием и получить облегчение. К счастью, вы обратились ко мне вовремя, и я смогу помочь вам довольно быстро. Однако бывает так, что люди принимают за геморрой более серьезные заболевания, и, когда все-таки появляются у специалиста, тот оказывается бессилен.
Кстати, может быть, вам будет интересно узнать, что геморроем страдал, например, Наполеон, и поражение при Ватерлоо некоторые историки приписывают тому, что его мысли были заняты не столько сражением, сколько болями в анусе. Так что болезнь, которой вы страдаете, называют даже императорской.
Клиническая картина
Давайте все же подведем некоторые итоги и обсудим, как же проявляется геморрой, то есть поговорим о клинической картине.
Основные жалобы больного геморроем обусловлены выпячиванием из заднепроходного отверстия плотного болезненного узла и признаками острого воспаления – болью, припухлостью, покраснением, повышением температуры и нарушением функции кишки. Иногда из прямой кишки появляется алая кровь – от капелек и прожилок до значительного количества.
Обычно эти жалобы усиливаются после или во время дефекации. Как правило, перед кровотечением появляется зуд в области ануса, а в прямой кишке возникает чувство распирания.
Больные геморроем знают, что перечисленные симптомы усиливаются, стоит им только нарушить диету – например, выпить спиртного, поесть острой пищи – или же поднять что-то тяжелое, не подмыться после акта дефекации.
Однако симптомы особенно ярко проявляются в период обострения геморроя. При хроническом течении заболевания на первый план выходят кровотечения из прямой кишки алой кровью. Если