Загадки иммунитета. Как мобилизовать свою иммунную защиту и победить аллергию. Надежда Логина
те же механизмы, что бактерии и вирусы, но более совершенные. В процессе эволюции такие паразиты выработали множество механизмов уклонения от иммунологического надзора хозяина. Они распространяются на большие расстояния насекомыми-переносчиками, паразитируют внутриклеточно, могут изменяться подобно вирусу гриппа и так же, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), обладают иммуносупрессивными свойствами, то есть могут угнетать иммунную защиту. В результате полноценный иммунитет к простейшим очень редок, а роль иммунной системы сводится к ограничению численности паразитов (нестерильный иммунитет) и сохранению жизни организма хозяина (а значит, и паразитов). Рациональная вакцинация, соответственно, низкоэффективна, ведь некоторые симптомы паразитарных протозойных инфекций развиваются в результате иммунных повреждений, а не воздействия паразита как такового.
Простейшие, поражающие кишечник, вызывают достаточно легкие формы заболевания при условии нормального функционирования иммунной системы. Однако какими бы легкими эти болезни ни казались, в сочетании с паразитирующими в кишечнике червями они провоцируют серьезную дополнительную нагрузку на организм человека в тропических странах.
При протозойных инвазиях (малярия, трипаносомы), когда возбудитель находится в крови, иммунитет определяют гуморальные факторы, а когда паразиты размножаются в тканях – клеточный.
Полостные паразиты, находящиеся на поверхности слизистой оболочки – к ним относятся амебы, лямблии и трихомонады, – тоже вызывают иммунный ответ, однако он недостаточен для их уничтожения потому, что ограничен контакт между антигенами паразита и клетками иммунной системы организма хозяина.
При протозойных инвазиях, как правило, наблюдается паразитоносительство, сопровождаемое иммунными и аллергическими реакциями.
Паразитирующие черви всех трех классов: трематоды, цестоды, и нематоды – вызывают у человека множество заболеваний, наиболее неприятные из которых онхоцеркоз, слоновость и цистосомоз. Эти болезни распространены в тропических странах и распространяются насекомыми, моллюсками и другими переносчиками. Другие болезни, которые вызывают цестоды и глисты, распространены повсеместно и передаются с пищей, зараженной яйцами, личинками или цистами паразитов. Черви характеризуются сложным жизненным циклом и круговой миграцией, во время которой часто заселяют определенные органы.
Для уничтожения паразитов необходимо воздействие сразу нескольких факторов иммунитета. Наиболее важный из них – эозинофилы. Они распознают паразита по выделяемому им IgE антителу и вырабатывают вещества, которые разрушают оболочку гельминта. Этот процесс привлекает иммунные клетки, что и вызывает развитие аллергической реакции. Последующий иммунный ответ может привести к разрушению паразита или изгнанию гельминтов из кишечника. Однако в целом многие паразиты, хотя всегда вызывают иммунный ответ, довольно устойчивы к его эффекторным факторам и могут