Медицинское пособие по моче. Серафима Гурьева
– алкаптонурия –наследственное заболевание, обусловлено нарушением функции оксидазы гомогентизиновой кислоты и характеризуется расстройством обмена тирозина и экскрецией (выделением) с мочой большого количества гомогентизиновой кислоты из-за отсутствия фермента гомогентизиноксидазы.
Тирозин - аминокислота, заменимая, так как может образовываться из фенилаланина.
Гомогннтизиновая кислота –промежуточный продукт распада аминокислот тирозин и фенилаланина.
Фенилаланин – незаменимая аминокислота, то есть не синтезируется в организме, а поступает с пищей.
В) Красная –примесь неизмененной крови, то есть эритроциты не гемолизированные; пища; физиологически– при беременности, если в течение 24 часов нет ни каких признаков изменения, то это походящее явление; интоксикация – ртутными парами и свинцом и т.д.
Примечание – пища– свекла- за счет бетациана азотосодержащий пигмент пирроловой природы т. е пятичленный азотистый гетороцикл ( в состав по мимо атомов углерода, входят атом азота),
черника, темный виноград и его производное вино, красная или черная смородина, вишня, клубника, ежевика – чем ниже кислотность, тем интенсивнее окраска мочи, за счёт антоциана ( синий, лазоревый);
лекарственные средства– аспирин, все салицилаты ( салициловая кислота),мильгамма, сульфиналамиды, парацетамол, тетрациклины– цвет мочи в сторону красноты ( но это не значит, что у всех и «ярко» это будет проявляться, от количество дозы, срока приема, метаболизма и т.д зависит
Г) «Мясные помои» - при остром ГН ( гломерулонефрите), отравление уксусной кислотой.
Д) Зеленые – при приеме метиленового синего, при механической желтухе (когда закупорен выход из желчного прохода, не происходит процесс «переработки» билирубина в кишечнике под действием флоры в пигмент мочи урохром) за счёт биливердина.
Е) «Пиво»– при паренхиматозной желтухе (при повреждение паренхимы – гепатоцитов печени, которые сначала интенсивно работают конъюгируя( связывают) токсичный билирубин, превращая в связанный, общий билирубин ( токсичный нетоксичный) возрастает за счёт конъюгированного, моча окрашивается зачёт уробилина( урохрома)).
Ё) Молочно-белый – при жировом перерождение почки ( замещение почечной ткани ( функциональной) на жировую( нефункциональную) из-за множества причин ( нарушения обмена, следствия других заболеваний)
2) Количество
А) Норма – от 0.8-1.5 литра в сутки.
Б) Полиурия - более 2 литров в сутки. Причины перечислены в раздели цвет мочи.
В) Олигурия- мене 500 мл в сутки. Причины перечислены в раздели цвет мочи.
3) Прозрачность
А) Норма – прозрачная при мочеиспускание, мутнее только при стояние, за счёт гликозаминогликанов ( или мукополисахориды, если без научных подробностей то это сложные белки связанные с большим количеством углеводов,