Когнитивно-поведенческие рекомендации по снижению дискомфортных ощущений в ногах. Алексей Игоревич Мелёхин
ног может мешать спать, спокойно сидеть в кино или в самолете, выполнять любые действия требующие неподвижности. Пациенты склонны набирать вес, часто оказываются безработными, ежедневно курят, прибегают к приему алкоголю на ночь.
Синдром беспокойных ног – неврологическое расстройство, и лечиться назначением дофаминергических, противоэпилептических и др. препаратов. Однако, СБН часто сопровождается такими психическими расстройствами как депрессия, тревога. Спектром болевых расстройств таких как фибромиалгия и мигрень. Дефицитом железа (низкие уровень ферритина), сердечно-сосудистыми нарушениями.
ОБЩЕПРИНЯТЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СБН
Наличие сильной потребности двигать ногами или другими частями тела, возникающая как правило на фоне дискомфортных ощущений;
Потребность в движении, дискомфортные ощущения начинаются или ухудшаются в период отдыха или бездействия;
Потребность в движения, дискомфортные ощущения усугубляются или возникают исключительно вечером и/или ночью;
Потребность в движении или дискомфортные ощущения частично или полностью снижаются в результате двигательной активности или в течение всего времени ее поддержания.
ФОРМЫ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ
Первичная (идиопатическая) форма СБН;
Вторичная (симптоматическая) форма СБН;
СБН с или без болевого синдрома;
СБН с или без джерков (непроизвольных спазматических подергиваний).
ТЕЧЕНИЕ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ
Хронический (персистирующий) СБН: при отсутствии лечения симптомы возникают как минимум 2 раза в неделю в течение последнего года.
Интермиттирующий СБН: при отсутствии лечения симптомы возникают в среднем менее 2 раз в неделю, но не менее 5 раз в течение жизни.
Рефрактерный СБН. Наличие частых симптомов в течение недели и резистентности к лечению.
Синдром беспокойных ног является четвертой по частоте причиной развития у пациентов хронической бессонницы, большого эпизода депрессии с появлением суицидальных мыслей и панического расстройства.
Несмотря на высокую распространенность, СБН по-прежнему диагностируется редко. В России более чем в 80% случаев СБН не диагностируется, соответственно пациенты не получают адекватного комплексного лечения, мало того эти пациенты вовремя не обследуются. Это связано с малой осведомлённостью специалистов с спецификой клинических проявлений и лечением СБН. Также с тем обстоятельством, что в большинстве случаев ведущими симптомами являются не сенсомоторные нарушения, а вторичные проявления. Еще в 1945 году K. Экбом писал, что «диагноз синдрома беспокойных ног обычно легко поставить, если имеешь представление об этом заболевании».
По сей день актуальным является вопрос о разработки эффективной тактики ведения пациентов с СБН для формирования у них положительной длительной ремиссии и минимизации рисков развития коморбидных психических расстройств.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.