Методы лечения дисколорита. Офисная отбеливающая система. Памятки. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
(наследственный фактор и системные заболевания, перенесенные в раннем возрасте) или тяжелых заболеваний.
2. Изменение цвета и прозрачности тканей в результате кариозного поражения.
3. Изменение цвета в результате окрашивания дентина пигментами:
– окрашивание обнаженного дентина со стороны полости рта;
– окрашивание дентина со стороны пульповой камеры.
4. Поверхностное окрашивание зубов:
– налёт курильщика;
– пигментные налёты от пищевых красителей (чай, кофе, красное вино);
– окрашивание, связанное с лекарственными препаратами (хлоргексидин, этакридилактат, антибиотики, препараты железа (жидкая форма) (длительно));
– черный зубной налёт, связанный с наличием определенных видов микроорганизмов в полости рта (Bacteroides melaninogenicus);
– зубной камень.
5. Изменение цвета при контакте с металлами и металлической пылью (вредное производство и прочее).
6. Изменение цвета зубов вследствие травмы.
7. Изменение цвета зубов продуктами геморрагического распада пульпы.
8. Окрашивание зубов после некорректного стоматологического вмешательства.
9. Окрашивание зубов вследствие загрязнения питьевой воды (например, железа, фтора).
Этиология дисколорита зубов в результате травмы зуба может быть связана с влиянием сульфида железа, который образуется при разрушении эритроцитов. Теоретически, во время травмы происходит кровоизлияние в твердые ткани зуба. Разрушенные эритроциты выделяют гемоглобин, железо которого, соединяясь с серой, образует сульфид железа, который является очень темным пигментом. Его концентрация обусловливает степень изменения цвета зуба.
Тетрациклиновые зубы. Зубы наиболее чувствительны к воздействию тетрациклина в период формирования, т.е. начиная со второго триместра внутриутробной жизни плода и до достижения ребенком восьмилетнего возраста. При применении тетрациклина его частички включаются в кристаллическую решетку дентина в период кальцификации. Скорее всего, происходит процесс хелации кальция с образованием ортфосфата тетрациклина. В результате индуцированной светом реакции окисления образуется красный хинон (4-а,12-а-ангидро-4-оксо-4-диметидаминотетрациклин). Изменение окраски происходит в результате воздействия солнечного света на зубы, подверженные воздействию тетрациклина. Поэтому, фронтальные поверхности передних зубов очень быстро приобретают темно-серую окраску, в то время как щечные поверхности боковых зубов еще долгое время остаются желтыми.
Специфический коричневый оттенок возникает в результате окрашивания дентина продуктами распада избыточного количества эритроцитов у больных, страдающих эритробластозом плода из-за большого разрушения эритроцитов. Подобное окрашивание может быть результатом резус-конфликта между плодом и матерью. Очень редкое заболевание порфириновая болезнь вызывает появление пурпурно-коричневых зубов,