Первая помощь при травмах и несчастных случаях. Валентин Профирович Кара
крови к сердцу, а, следовательно, и нагрузка на него. Нередко больной подбегает к окну, находит руками опору и все усилия направляет на помощь дыхательным мышцам при вдохе. Иногда принимаемое человеком положение, прекращение физической нагрузки, действие свежего воздуха, успокоение уменьшают нагрузку на сердце настолько, что оно вновь справляется с задачей обеспечения кровообращения. И удушье постепенно прекращается. Однако, если этого не происходит, продолжающийся острый застой крови в лёгочных сосудах приводит к тому, что жидкость из просвета капилляров выходит через их стенку. Этому способствует повышение внутрисосудистого давления и нарушение кислородного питания капиллярной и альвеолярной стенок. Жидкость образует вначале скопления, «муфты «вокруг сосудов, а затем проходит и через альвеолярную стенку в просвет альвеол. Так развивается грозное осложнение заболеваний сердца – отёк легких. Отёк, образующийся в лёгких, препятствует прохождению воздуха и представляет смертельную опасность, тем более что в просвете альвеол и дыхательных путей жидкость вспенивается. Появляется клокочущее дыхание, кашель с пенистой мокротой. Вслед за этим может наступить резкое кислородное голодание мозга с потерей сознания.
Необходимо подчеркнуть, что средства, применяемые при сердечной астме, не повредят больному астмой бронхиальной, в то время как лекарства. Обрывающие приступ бронхиальной астмы, могут причинить вред, если их принял человек с приступом сердечной астмы. Как только начался приступ сердечной астмы, больного надо не уложить в постель, а посадить, создав опору спине. Обеспечить доступ свежего воздуха. Дать нитроглицерин: под язык одну таблетку или одну каплю раствора на сахар, даже если нет боли в сердце или за грудиной. Нитроглицерин расширяет сосуды, уменьшает приток крови к сердцу, облегчает его работу, разгружает легочное кровообращение и может оборвать астматический приступ. Можно применить и различные способы отвлечения крови к ногам, также разгружающие сердце: поставить горчичники на икры, делать горячие ножные ванны, наложить жгуты на уровне бедер, следя за тем, чтобы сохранялся пульс ниже жгута. Напомним еще раз: при сердечной астме нельзя давать лекарства, помогавшие кому-то при бронхиальной астме. Они могут утяжелить приступ удушья. Нельзя принимать эти лекарства, даже если во время выдоха отчетливо слышны свистящие хрипы, присущие бронхиальной астме. Это может быть смешанная астма – в основе своей сердечная, но сопровождающая сужением просвета бронхов. Какие лекарства, кроме нитроглицерина, можно принять при сердечной астме до приезда «Скорой»? Быстродействующее мочегонное, лучше всего 2 таблетки лазикса или фуросемида. А страдающим гипертонической болезнью – дополнительную дозу ранее назначенных врачом гипотензивных средств, так как удушье может быть вызвано внезапным повышением артериального давления.
Приступы астмы хорошо снимаются отваром душицы (1 ст. л. травы настоять