Движения без боли. Владимир Яковлевич Сназин
в таблетках, так и в капельницах. Бетасерк принимают по 1 таб. три раза в день в течение месяца, от 24 мг в сутки.
Физиотерапия рассматривается как вспомогательное средство. Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры при данном заболевании – это иглорефлексотерапия, массаж, электростимуляция мышц, магнитолазерная терапия. Иглорефлексотерапия – это метод воздействия иглами на определенные зоны организма человека с лечебной целью. Сущность метода заключается в раздражении определенных рецепторов, расположенных в коже головы, туловища и конечностей. Раздражение осуществляется путем вкручивания тонких, в большинстве случаев серебряных или платиновых игл. Для лучшего раздражающего эффекта иглы иногда подогревают полынными сигарами. Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата оказывает общеукрепляющее действие на мышечно-связочный аппарат. В остром периоде, особенно при заболеваниях шеи и, в частности, при синдроме позвоночной артерии, массаж назначается только после стихания острых болей. Учитывая, что при этом заболевании имеется мышечное напряжение, массаж не должен вызывать повышения тонуса мышц, а направлен на расслабление, снятие отека и улучшение кровообращения. Можно также использовать самомассаж под контролем собственных ощущений (техника самомассажа описана выше). Еще раз подчеркну, что любой массаж в остром периоде не делается.
Электростимуляция мышц применяется для укрепления мышечно-связочного аппарата, улучшения обменных процессов и нормализации кровообращения. Электростимуляция, так же как и массаж в остром периоде, во избежание усиления мышечной контрактуры и увеличения отека окружающих тканей, не должна применяться.
Сочетание вытяжения, подготовительного массажа и лечебной гимнастики улучшает качество лечения в несколько раз. Это связано с тем, что мышцы после вытяжения и массажа прогреты и подготовлены к нагрузке и легче переносят динамическое напряжение. Вытяжение проводится на специальном вытяжном аппарате. Процедура позволяет дозирование, под контролем ощущений больного, растянуть сокращенные мышцы и уменьшить давление на сосудистое русло (рис 16–17
Рис. 16
Рис. 17
Аппарат представляет собой раму, оснащенную тремя платформами, однтрубчатая, с физиологическими изгибами, – для спины, другие две – для головы и ног. Платформа для головы имеет углубление под затылочные кости. Установка снабжена электроприводом, с помощью которого можно регулировать движение платформы, а также микровибрацией и подогревом. Голова больного укладывается так, чтобы затылок лег в углубление. С помощью тумблера платформа, с фиксированной головой, приводится в движение и шейный отдел вытягивается. Качество вытяжения зависит от роста, и, если можно так выразиться, длины шеи. При короткой шее вытяжение на аппарате проходит идеально, так как шея не провисает, при тонкой и удлиненной форме шеи требуется дополнительная опора. Провисание шеи всегда сопровождается