Современные хирургические инструменты. Г. М. Семенов
микроскопом.
2. «Деликатный скальпель», с помощью которого выполняют прецизионное рассечение тканей в оториноларингологии, хирургической стоматологии, челюстно-лицевой и эстетической хирургии, офтальмологии, урологии.
3. Стандартный хирургический скальпель для выполнения большинства операций в брюшной и грудной хирургии.
4. Стандартный анатомический скальпель – инструмент для препарирования при изучении анатомии человека, топографической анатомии, оперативной хирургии, судебной медицины и патологической анатомии. С помощью этого инструмента производят большинство учебных операций на трупе при отработке хирургической техники.
5. Резекционный нож, предназначенный для рассечения капсулы суставов, суставных хрящей, мощных вне– и внутрисуставных связок.
6. Ампутационный нож (малый, средний и большой) для отсечения периферической части конечности.
7. Медицинская бритва.
8. Специальные скальпели для проведения фигурных разрезов.
По технологии изготовления хирургические ножи (скальпели) делятся на следующие виды:
1) цельнометаллические, предназначенные для многоразового применения;
2) разборные скальпели (скальпели со съемным лезвием), на прочной металлической ручке такого скальпеля можно с помощью специального салазкового замка со стопором последовательно закреплять лезвия разных видов или заменять затупившееся лезвие аналогичной формы (рис. 3);
Рис. 3. Скальпель со съемным лезвием (по: Medicon Instruments, 1986 [7]): а – набор съемных лезвий; б – рукоятка скальпеля.
3) комбинированные одноразовые скальпели, представляющие собой соединение пластмассовой ручки и плоского лезвия.
Внимание!
Комбинированные скальпели из-за быстро тупящегося лезвия действительно предназначены для проведения 1–2 разрезов.
1. Абсолютное соответствие требованиям эргономики:
– хирургический нож должен являться непосредственным продолжением руки хирурга и обеспечивать полноценную реализацию запланированного разреза;
– рукоятка ножа должна надежно упираться в ладонь хирурга;
– между рукояткой и лезвием должна находиться удобная перемычка (шейка) для фиксации инструмента пальцами.
2. Упруго-прочностные свойства лезвия должны превышать аналогичные свойства рассекаемой ткани.
Маленькие хитрости:
Лезвие скальпеля, изготовленное из некачественного материала и не пригодное для работы, заворачивается «в трубочку» при надавливании на стекло.
3. Острота (угол заточки) режущей кромки должна быть стабильной по всей длине.
4. Лезвие не должно иметь тенденции к излому при боковой девиации.
Внимание!
Особо следует избегать боковых движений лезвием одноразового скальпеля во избежание его излома.
5. Лезвия скальпелей и ножей не должны иметь вмятин и зазубрин.
6. Исключается перекашивание плоскости лезвия по отношению