CORONAVIRUS. John Abrams
verwerking moet uitgevoer word volgens CDC vereistes.
In Rusland, die COVID-19 toets is ontwikkel en vervaardig deur die staat Research Centre van virologie en biotegnologie VEKTOR. Op 11 Februarie 2020 is die toets geregistreer deur die federale diens vir observasie in gesondheidsorg.
Op 12 Maart 2020 is Mayo CLINIC aangemeld om 'n toets te ontwikkel om COVID-19-infeksie op te spoor.
Op 13 Maart 2020, Roche diagnostiek ontvang FDA goedkeuring vir 'n toets wat uitgevoer kan word binne 3,5 ure in 'n hoë volume, dus sodat een masjien om te doen ongeveer 4 128 toetse in 'n 24-uur tydperk.
Op 19 Maart 2020 het die FDA noodgebruiksmagtiging (EUA) aan Abbott Laboratories uitgereik vir 'n toets op Abbott se m2000-stelsel; die FDA het voorheen soortgelyke magtiging aan Hologic, LabCorp, en thermo Fisher wetenskaplike uitgereik. [Op 21 Maart 2020, cepheïed Insgelyks ontvang EUA van die FDA vir 'n toets wat ongeveer 45 minute neem.
'N toets wat gebruik maak van 'n monoklonale teenliggaam wat spesifiek bind aan die nukleocapsid proteïen (N proteïen) van die roman Corona word ontwikkel in Taiwan, met die hoop dat dit resultate kan lewer in 15 om 20 minute net soos 'n vinnige griep toets.
Opsporing van die virus met behulp van nie-PCR toetse
AMERIKAANSE PRESIDENT Donald Trump vertoon 'n covid-19 toets kit uit Abbott Laboratories in Maart 2020
Die FDA goedgekeur het 'n nuwe toets deur Abbott labs wat gebruik isotermiese nukleolus suur versterking tegnologie in plaas van PCR. Aangesien dit nie die tydrowende reeks van wisselende temperatuur siklusse vereis hierdie metode kan positiewe resultate te lewer in so min as vyf minute en negatiewe resultate in 13 minute. Daar is tans sowat 18 000 van hierdie masjiene in die VSA en Abbott verwag om oprit op die vervaardiging van 50 000 toetse per dag te lewer.
Bors CT skanderings en radiografieke
'N MAART 2020 LITERATUUROORSIG het tot die gevolgtrekking gekom dat "borskas radiografieke van min diagnostiese waarde in vroeë stadiums is, terwyl die bogenoemde tomografie] bevindings teenwoordig mag wees selfs voor simptoom aanvang." Tipiese funksies op CT sluit bilaterale multilobar grond-glas opaciinge met 'n perifere, asimmetriese en posterior verspreiding. Subplesturale oorheersing, Crazy plaveisel en konsolidasie ontwikkel as die siekte ontwikkel. 'N studie vergelyk PCR te CT in Wuhan op die punt van oorsprong van die huidige pandemie het voorgestel dat CT is aansienlik meer sensitief as PCR, hoewel minder spesifiek, met baie van sy beelding funksies oorvleuel met ander pneumonias en siekte prosesse. Vanaf Maart 2020, die Amerikaanse Kollege van radiologie beveel aan dat "CT moet nie gebruik word om te skerm vir of as 'n eerste-lyn toets te diagnoseer COVID-19".
Menslike lesers en kunsmatige intelligensie
'N klein studie het getoon dat Chinese Radioloë getoon 72-94% sensitiwiteit en 24-94% spesifisiteit in die onderskeid van COVID-19 van ander vorme van virale longontsteking met behulp van CT-beelding. [32] kunsmatige intelligensie gebaseer konvolusionele neurale netwerke is ook ontwikkel om beeldekenmerke van die virus te bespeur, beide op RADIOGRAFIEKE en CT met aansienlik hoër spesifisiteit.
Vanaf Maart 2020, die CDC beveel PCR vir aanvanklike sifting, want dit het 'n hoër spesifisiteit as CT.
Tipiese CT-beeldingbevindinge
CT beelding van 'n vinnige progressie stadium.
Opsporing van teenliggaampies
DEEL VAN DIE IMMUUNRESPONS op infeksie is die produksie van teenliggaampies insluitend IgM en IgG. Dit kan gebruik word om infeksie te spoor in individue begin 7 dae of so na die aanvang van simptome, om immuniteit te bepaal, en in die bevolking toesig.
Toetse kan uitgevoer word in sentrale laboratoriums (CLT) of deur punt-van-sorg toets (PoCT). Die hoë-deurvoer outomatiese stelsels in baie kliniese laboratoriums sal in staat wees om hierdie toetse uit te voer, maar hul beskikbaarheid sal afhang van die tempo van produksie vir elke stelsel. Vir CLT 'n enkele monster van perifere bloed word algemeen gebruik, hoewel serial monsters gebruik kan word om die immuunrespons te volg. Vir PoCT 'n enkele monster van bloed word gewoonlik verkry deur die vel steek. In teenstelling met PCR metodes 'n onttrekking stap is nie nodig voordat asê.
Op Maart 26, 2020, die FDA met die naam van 29 entiteite wat kennisgewing verskaf aan die Agentskap soos vereis en is nou in staat om hul teenliggaamstoetse te versprei. Een toets wat onlangs deur die FDA goedgekeur kan gee 'n resultaat in 15 minute. Dit het 'n 91% kliniese spesifisiteit en 'n 99% kliniese sensipsyfer, volgens 'n nuusvrystelling. 'N hoogs sensitiewe toets kyk selde na 'n werklike positiewe. 'N hoogs spesifieke toets registreer selde 'n positiewe klassifikasie vir enigiets wat nie die teiken van toetsing is nie.
In laat Maart 2020, Euroimmun mediese laboratorium diagnose en Epitope diagnose ontvang Europese goedkeurings vir hul toets kits, wat IgG en IgA teenliggaampies teen die virus in bloedmonsters kan opspoor. Die toets kapasiteit is 'n paar honderd monsters binne ure en dus baie vinniger as die konvensionele PCR asseggenskap van virale RNA. Die teenliggaampies is gewoonlik waarneembaar 14 dae na die aanvang van die infeksie.
In die Verenigde Koninkryk
In die vroeë April, die Verenigde Koninkryk het nie een van die teenliggaamstoets kits dit gekoop is genoeg goed om te gebruik.
|
|
|
Benaderings tot toetsing
Hong Kong het 'n skema opgestel waar vermeende pasiënte tuis kan bly, "noodafdeling sal 'n monster buis aan die pasiënt gee", hulle spoeg in dit, stuur dit terug en kry 'n toetsresultaat 'n rukkie na.
Die Britse NHS het aangekondig dat dit loodsing 'n skema is om vermeende gevalle by die huis te toets, wat die risiko van 'n pasiënt wat ander besmet as hulle na 'n hospitaal toe kom of 'n ambulans moet ontsmet as een gebruik word.
In Drive-deur die toets vir COVID-19 vir vermeende gevalle, 'n professionele gesondheidsorg neem monster met behulp van toepaslike voorsorgmaatreëls. Drive-deur sentrums het Suid-Korea gehelp om van die vinnigste, mees uitgebreide toetsing van enige land te doen.
In Duitsland het die Nasionale Vereniging van statutêre Gesondheidsversekering-dokters op 2 Maart gesê dat dit 'n kapasiteit vir ongeveer 12 000 toetse per dag in die ambulante omgewing gehad het en 10,700 in die vorige week getoets is. Koste word deur die gesondheidsversekering gedra wanneer die toets deur 'n geneesheer