Практика вскармливания детей первого года жизни. Владимир Юрьев
как с составом грудного молока, так и с самим процессом питания.
К числу важнейших достоинств женского молока и процесса грудного вскармливания относят следующие.
1. Оптимальный состав пищи, физиологически сбалансированный уровень пищевых веществ, способствующий наиболее гармоничному формированию и функционированию незрелых органов и систем ребенка.
2. Высокую усвояемость пищевых веществ материнского молока организмом ребенка при минимальных энергетических затратах.
3. Низкую осмолярность, стерильность и оптимальную температуру грудного молока.
4. Наличие в молоке широкого спектра биологически активных веществ и защитных факторов (ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, лактоферрина, лейкоцитов и др.).
5. Благоприятное влияние на микрофлору кишечника.
6. Эмоционально-поведенческую роль естественного вскармливания, влияние на последующую жизнь ребенка и матери.
7. Наименьшую экономическую затратность.
Подтверждение пунктов 1, 2, 4, 5 удачно суммировано в табл. 1, 2, 3 (Макарова В. И., Плаксин В. А. и др., 2005), где представлен сравнительный состав грудного и коровьего молока (наиболее часто используемого для приготовления искусственных смесей).
Таблица 1
Белки грудного и коровьего молока
Таблица 2
Жиры и углеводы грудного и коровьего молока
ПРИМЕЧАНИЕ
Физиологическое значение лактозы.
1. Обеспечивает около 40 % энергетических потребностей.
2. Галактоза (продукт гидролиза лактозы) необходима для образования галактоцереброзидов, формирующих миелиновую оболочку нервных волокон и мукополисахаридов глаза.
3. Облегчает абсорбцию кальция и железа.
Ферментируется посредством бифидофлоры в молочную кислоту, обеспечивает кислую среду в толстом кишечнике и подавление роста патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Таблица 3
Минеральные вещества и витамины
Наличие в грудном молоке широкого спектра биологически активных веществ и защитных факторов имеет большое значение в адаптации ребенка в постнатальном периоде и обеспечении его жизнеспособности.
В грудном молоке содержатся иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, бифидофактор и клеточные компоненты – макрофаги, лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, эпителиальные клетки. Клеточные компоненты помогают предотвратить инфекцию как путем фагоцитоза, так и секреции иммунных веществ, специально «обученных» в организме матери и специфических к определенным микроорганизмам. Фагоцитарная активность макрофагов женского молока осуществляет формирование местного иммунитета в кишечнике ребенка.
Женское молоко содержит все классы иммуноглобулинов – А, М, G, Е, которые