Топографическая анатомия и оперативная хирургия для стоматологов. В. А. Лебедев

      9. Ребристость наружных поверхностей рукояток для лучшей фиксации инструмента.

      10. Хорошая сбалансированность всех частей инструмента, обеспечивающая точность движений.

      11. Достаточная масса для лучшей проприоцептивной чувствительности (ощущения тяжести инструмента) – рис. 21.

      Рис. 21. Различия в конструкции инструментов схожего функционального назначения: а – общехирургический инструмент – анатомический пинцет; б – пинцет для отслаивания хряща, используемый в хирургической стоматологии; в – микрохирургический пинцет (по: Medicon instruments, 1986).

      Конструктивные особенности хирургических инструментов

      1. Рабочая часть, обеспечивающая выполнение основной функции: бранши у зажимов, лезвия у ножниц, губки у кусачек.

      2. Вспомогательная часть для приведения в действие рабочих частей инструмента: ручки, замки, кремальеры.

      Конструкция инструмента может быть:

      1. Цельной – инструменты, состоящие из одной детали (скальпели, зонды и т. д.), изготовленной из однородного материала.

      2. Сборной – инструменты, собранные из нескольких составляющих, соединенных между собой разными способами:

      • замковым способом, обеспечивающим плавное движение относительно друг друга частей инструментов;

      • кремальерным способом, позволяющим фиксировать бранши в заданном положении.

      3. Комбинированной – инструменты, представляющие собой соединенное в одно целое металлическую и пластмассовую части (например, одноразовый скальпель).

      Виды кремальер:

      1. Зубчатая кремальера.

      2. Винтовая кремальера.

      3. Кремальера в виде щеколды.

      Устройство стандартной зубчатой кремальеры:

      • на одной половине дугообразной рейки имеется одиночный зуб;

      • на другой половине рейки несколько зубьев ориентированы в том же направлении.

      При встречном движении происходит фиксация кремальеры в нужном положении за счет взаимного зацепления зубьев.

      Кремальера может располагаться не только на середине или концах рукояток, ориентированная в одной с ними плоскости, но и находиться на торцах рукояток перпендикулярно к их плоскости. Применение такой конструкции чревато возможностью повреждения хирургических перчаток (рис. 22).

      Рис. 22. Варианты расположения кремальер на рукоятках хирургических инструментов (по: Medicon instruments, 1986): а – на протяжении рукояток; б, в, г – на дугообразных концах рукояток.