Железный аргумент. Вся правда об анемии.. Анастасия Арсенёва
всех других специальностей, которые сталкиваются с проявлениями дефицита железа в своей работе, иногда даже не подозревая об этом.
Скрытый дефицит железа – вещь неприятная и для врача, и для пациента. Он вызывает много неспецифических симптомов. То есть таких, которые можно списать почти на что угодно. О них речь пойдет во второй части книги. Эти симптомы сильно портят качество жизни пациенту, а врача часто сбивают с толку, и он не может понять, где искать их причину. В самый неподходящий момент скрытый дефицит железа у женщины превращается в анемию. Чаще всего это происходит во время беременности и приводит к дефициту железа у ребенка, когда он родится. Таким образом распространенность дефицита железа у женщин может напрямую влиять на его частоту у детей.
Каждую из этих трех причин можно устранить. И начнем мы с вами прямо сейчас. Давайте определим, есть ли риск дефицита железа железа у вас.
Ответьте на вопросы ниже:
• Характерны ли для вас обильные или длительные менструации?
• Придерживались ли вы когда-либо длительной диеты с ограничением калорийности или жесткой гипоаллергенной диеты?
• Были ли вы беременны хотя бы один раз?
• Есть ли у вас дефицит веса, индекс массы тела менее 18,5? Или избыточный вес, индекс массы тела более 30?
• Была ли когда-то анемия у вашего ребенка, если вы уже мама?
Риск дефицита железа высок в настоящий момент:
• если вы ответили «да» на любые 2 вопроса из списка.
Риск дефицита железа высок в будущем:
• если вы ответили «да» на любой 1 вопрос из списка и планируете беременность или уже беременны.
Риск дефицита незначительный, если вы ответили «нет» на все 5 вопросов.
– Выходит, у меня высокий риск дефицита? – удивилась Оксана, поглядывая на бассейн, который я изобразила на салфетке. – На два из твоих вопросов я ответила утвердительно.
– Выходит, так. Хочешь, я напишу тебе, какие анализы сдать, чтобы выяснить, сколько железа у тебя осталось?
– Мне тоже напиши, пожалуйста, – попросила Мила. – У моей старшей дочки была небольшая анемия в годик. Я тогда не придала этому значения. Судя по твоему тесту, мне стоит провериться – мы с мужем подумываем о втором ребенке.
– Пришли, пожалуйста, список анализов в общий чат, – засмеялась Надя, поглаживая свой уже большой живот. – И могу я твой номер дать подруге? Ее зовут Оля. У нее недавно обнаружили анемию, и она никак не может забеременеть уже много месяцев. Может, есть связь?
После нашего разговора про бассейн с ферритином Оксана обратилась по страховке к терапевту, чтобы сдать нужные анализы. Однако доктор сказал, что показаний к такому обследованию нет, ведь гемоглобин у нее нормальный. А рассеянность и усталость неделикатно объяснил возрастом моей подруги, ей шел аж 30-й год. Оксана не любила тратить дополнительные деньги на обследования, ведь у нее была отличная страховка. Поэтому она решила отложить сдачу